Title | ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011 |
---|---|
Author | Romdaniyah |
Abstract | This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement |
Repository Admin | 01 Apr 2021
Repository Admin | 02 Mar 2021
Repository Admin | 01 Apr 2021
Risk Management is a set of processes or methods in carrying out the process of identifying, measuring, monitoring and controlling risks. The application of risk management is expected to provide more...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh Pendapatan Premi Bruto dan
Hasil Underwriting terhadap Laba Bersih pada PT Reasuransi Nasional Indonesia
pada periode 2009-2018. Metode yang diguna...
Administrator | 04 Mar 2021
Repository Admin | 22 Apr 2021
Administrator | 03 Mar 2021
Repository Admin | 01 Apr 2021
Repository Admin | 22 Apr 2021
Repository Admin | 25 Aug 2021
Putri Melati Kresna Dewi | 14 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk menguji dan menentukan apakah ada pengaruh
variabel terhadap pendapatan premi bruto dan biaya klaim bruto atas hasil
underwriting. Untuk menyesuaikan waktu penelitian...
Administrator | 02 Mar 2021
Penelitian yang kami lakukan berjudul Efektifvitas DuPont Analysis untuk Menilai Profitabilitas Perusahaan Asuransi Jiwa Nasional. Penelitian dilakukan pada semester ganjil tahun akademik 2020/2021, d...
Repository Admin | 12 Apr 2023
Syukur Alhamdulillah kepada Tuhan YME. atas lindungan dan rahmat-Nya karena para penulis dari berbagai Perguruan Tinggi kembali mampu menyelesaikan naskah kolaborasi dengan Judul “Pengantar Manajemen...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui berapa besar pengaruh cadangan premi, pendapatan premi neto, dan Hasil Investasi terhadap laba bersih. Penelitian ini dilakukan di PT AIA FINANCIAL pada perio...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Kehidupan masyarakat saat ini tidak terlepas dari penggunaan internet. Internet cukup mempengaruhi kehidupan sehari-hari, salah satunya dalam pembelian kendaraan bermotor. Melihat dari perubahan pola...
Repository Admin | 08 Sep 2021
Penelitian ini membahas tentang cara perhitungan manfaat pensiun dan iuran normal pada program dana pensiun dengan menggunakan metode attained age normal dan frozen initial liability. Asumsi yang digu...
Repository Admin | 01 Apr 2021
PT Asuransi Harta Aman Pratama, Tbk merupakan perusahaan yang begerak di bidang asuransi kerugian yang didirikan sejak tahun 1982. PT Asuransi Harta Aman Pratama, Tbk terus berupaya untuk memberikan p...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui pengaruh dan kontribusi okupasi dan luas jaminan terhadap underwriting result perusahaan asuransi PT Asuransi ABC dalam 10 tahun terakhir (2010-...
Repository Admin | 09 Aug 2021
Memahami perilaku konsumen adalah suatu hal yang sangat penting terutama dalam dunia per-asuransi-an yang memiliki dunia kompetisi yang sangat ketal dan cepat dan memahami perilaku konsumen ini menjad...