Title | ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011 |
---|---|
Author | Romdaniyah |
Abstract | This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement |
Repository Admin | 01 Apr 2021
Current technology has experienced many developments, one of which is in transportation vehicles. that is, in land transportation, this transportation is often used by Indonesians both in cities and v...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan persepsi risiko dan tingkat pendapatan terhadap keputusan pembelian produk asuransi kebakaran. Sehingga penelitian ini dapat digunakan sebagai ide un...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Asuransi kendaraan bermotor adalah produk asuransi kerugian yang mungkin timbul sehubungan dengan kepemilikan dan pemakaian kendaraan bermotor. Penelitian ini berjudul Pengaruh Pengetahuan dan Perseps...
Repository Admin | 01 Apr 2021
PT ASURANSI CAKRAWALA PROTEKSI INDONESIA is an insurance company that presents the best, reliable and reliable protection for all customers both domestically and abroad. Supported by a good workforce...
Repository Admin | 22 Apr 2021
Repository Admin | 02 Mar 2021
This paper was concerning with the dimension reduction over data with two multivariable sets of variables. We examined the robustness of four schemes of variable reduction with respect to the degree o...
Administrator | 04 Mar 2021
Kasus Pandemi COVID-19 di Indonesia telah mempengaruhi pola hidup di masyarakat di Indonesia. Penyakit ini disebabkan oleh virus corona sindrom pernapasan akut berat 2 (SARSCoV-2). Kasus positif COVID...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Repository Admin | 01 Apr 2021
PT. Avrist General Insurance is one of the Commercial Insurance Company in Indonesia with specifically on General Insurance. One type of product on General Insurance is Motor Vehicle Insurance. Motor...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kualitas pelayanan dan penyelesaian klaim dengan kepuasan nasabah asuransi kendaraan bermotor di PT. Asuransi Wahana Tata SO Rasuna. Populasi dalam p...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Skripsi ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana proses serta faktor-faktor apa sajayang digunakan oleh underwriter untuk menilai risiko dalam lini bisnis pesawat terbang, khususnya rangka pesawat dan...
Repository Admin | 01 Sep 2021
Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini dibuat dengan judul Efisiensi Penanganan Klaim Asuransi Kendaraan Sebelum dan Sesudah Menggunakan Teknologi Informasi di PT Asuransi Umum BCA. Tujuan dari penelitian adalah untuk mengan...
Putri Melati Kresna Dewi | 22 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pendapatan premi neto,
beban klaim neto, dan beban usaha terhadap laba usaha. Penelitian dilakukan
terhadap perusahaan asuransi PT. China Taiping I...
Repository Admin | 16 Jan 2023
Fokus kegiatan yang dilakukan selama magang di Badan Pusat Statistik Kota Jakarta Pusat adalah penginputan data dan pembuatan laporan keuangan. Mendapatkan gambaran tentang lingkungan kerja dan mendap...
Repository Admin | 12 Apr 2023
Peran aktuaris dan ilmu aktuaria dalam industri jasa keuangan sangat penting. Aktuaris memiliki peran sentral dalam menghitung, memprediksi dan mengelola risiko yang dapat terjadi dimasa depan dari ke...
Administrator | 04 Mar 2021
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menjelaskan (explain) fenomena (phenomenon) yang terjadi di industri asuransi mikro di Indonesia pasca peluncuran Grand Design Pengembangan Asuransi Mikro Indon...
Repository Admin | 12 Apr 2023
Buku Pengantar Matematika Aktuaria yang disusun ini merupakan hasil dari kolaborasi yang ditulis oleh dosen dari berbagai perguruan tinggi. Kami berharap buku ini dapat digunakan untuk pengembangan ke...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui berapa besar pengaruh Pendapatan Premi dan Beban Klaim terhadap Laba Bersih secara parsial dan simultan. Penelitian ini dilakukan di PT AIA Financial pada per...
Administrator | 09 Mar 2021
Asuransi Mikro merupakan produk yang ditujukan kepada masyarakat berpenghasilan rendah khususnya pelaku UMKM sebagai mekanisme perlindungan atas risiko keuangan yang dihadapi. Pelaku UMKM rentan sekal...