| Title | ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011 |
|---|---|
| Author | Romdaniyah |
| Abstract | This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement |
Repository Admin | 01 Apr 2021
Current technology has experienced many developments, one of which is in transportation vehicles. that is, in land transportation, this transportation is often used by Indonesians both in cities and v...
Repository Admin | 01 Apr 2021
In the process of closing motor vehicle insurance by PT Jaya Proteksindo Insurance Brokers and Consultants there are several ways, namely directly and online. If the prospective insured wants to insur...
zulhayker | 04 Mar 2021
Kasus Pandemi COVID-19 di Indonesia telah mempengaruhi pola hidup di masyarakat di Indonesia. Penyakit ini disebabkan oleh virus corona sindrom pernapasan akut berat 2 (SARSCoV-2). Kasus positif COVID...
Repository Admin | 09 Aug 2021
Memahami perilaku konsumen adalah suatu hal yang sangat penting terutama dalam dunia per-asuransi-an yang memiliki dunia kompetisi yang sangat ketal dan cepat dan memahami perilaku konsumen ini menjad...
Repository Admin | 01 Apr 2021
PT. Avrist General Insurance is one of the Commercial Insurance Company in Indonesia with specifically on General Insurance. One type of product on General Insurance is Motor Vehicle Insurance. Motor...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan persepsi risiko dan tingkat pendapatan terhadap keputusan pembelian produk asuransi kebakaran. Sehingga penelitian ini dapat digunakan sebagai ide un...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Repository Admin | 01 Apr 2021
PT ASURANSI CAKRAWALA PROTEKSI INDONESIA is an insurance company that presents the best, reliable and reliable protection for all customers both domestically and abroad. Supported by a good workforce...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Asuransi kendaraan bermotor adalah produk asuransi kerugian yang mungkin timbul sehubungan dengan kepemilikan dan pemakaian kendaraan bermotor. Penelitian ini berjudul Pengaruh Pengetahuan dan Perseps...
Repository Admin | 02 Mar 2021
This paper was concerning with the dimension reduction over data with two multivariable sets of variables. We examined the robustness of four schemes of variable reduction with respect to the degree o...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui berapa besar pengaruh Hasil
Underwriting dan Hasil Investasi terhadap Tingkat Solvabilitas secara parsial dan
simultan. Penelitian ini dilakukan di PT Tugu...
Repository Admin | 12 Apr 2023
Peran aktuaris dan ilmu aktuaria dalam industri jasa keuangan sangat penting. Aktuaris memiliki peran sentral dalam menghitung, memprediksi dan mengelola risiko yang dapat terjadi dimasa depan dari ke...
Repository Admin | 12 Apr 2023
Buku Pengantar Matematika Aktuaria yang disusun ini merupakan hasil dari kolaborasi yang ditulis oleh dosen dari berbagai perguruan tinggi. Kami berharap buku ini dapat digunakan untuk pengembangan ke...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Skripsi ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana proses serta faktor-faktor apa sajayang digunakan oleh underwriter untuk menilai risiko dalam lini bisnis pesawat terbang, khususnya rangka pesawat dan...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Asuransi Usaha Tani merupakan produk asuransi yang belum banyak dikenal di Indonesia, khususnya kalangan para petani padi. Program Asuransi Usaha Tani ini diharapkan bisa menjadi solusi bagi risiko-ri...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Asuransi kendaraan bermotor adalah produk asuransi kerugian yang mungkin timbul sehubungan dengan kepemilikan dan pemakaian kendaraan bermotor. Penelitian ini berjudul Pengaruh Pengetahuan dan Perseps...
Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini dibuat dengan judul Efisiensi Penanganan Klaim Asuransi Kendaraan Sebelum dan Sesudah Menggunakan Teknologi Informasi di PT Asuransi Umum BCA. Tujuan dari penelitian adalah untuk mengan...
zulhayker | 02 Mar 2021
Penelitian yang kami lakukan berjudul Efektifvitas DuPont Analysis untuk Menilai Profitabilitas Perusahaan Asuransi Jiwa Nasional. Penelitian dilakukan pada semester ganjil tahun akademik 2020/2021, d...
Repository Admin | 08 Sep 2021
Penelitian ini membahas tentang cara perhitungan manfaat pensiun dan iuran normal pada program dana pensiun dengan menggunakan metode attained age normal dan frozen initial liability. Asumsi yang digu...
Putri Melati Kresna Dewi | 22 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pendapatan premi neto,
beban klaim neto, dan beban usaha terhadap laba usaha. Penelitian dilakukan
terhadap perusahaan asuransi PT. China Taiping I...