| Title | ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011 |
|---|---|
| Author | Romdaniyah |
| Abstract | This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement |
Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui berapa besar pengaruh Hasil
Underwriting dan Hasil Investasi terhadap Tingkat Solvabilitas secara parsial dan
simultan. Penelitian ini dilakukan di PT Tugu...
Administrator | 15 Mar 2021
The purpose of this study is to determine the difference in single net premiums based on Indonesian Mortality Table IV and De Moivre's Legal Mortality Table, and to find out a more efficient Mortality...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui berapa besar pengaruh Pendapatan Premi dan Beban Klaim terhadap Laba Bersih secara parsial dan simultan. Penelitian ini dilakukan di PT AIA Financial pada per...
Administrator | 03 Mar 2021
Tujuan penelitian ini adalah: 1) Untuk mendapatkan informasi adanya berbagai/beberapa risiko yang dihadapi oleh para pengemudi angkutan umum sepeda motor Gojek ketika sedang berada di jalan raya, 2) M...
Putri Melati Kresna Dewi | 14 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh premi produk asuransi
bonding dan klaim produk asuransi bonding terhadap hasil underwriting produk
asuransi bonding. Penelitian dilakukan terhadap...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Pengaruh Kualitas Pelayanan dan Kualitas Produk Asuransi Kendaraan Bermotor Terhadap Kepuasan Pelanggan di
PT Asuransi XYZ Indonesia . Penelitian ini merupak...
Repository Admin | 22 Apr 2021
Administrator | 02 Mar 2021
Tujuan penelitian ini mencari tahu sejauh mana kemampuan para lulusan STMA TRISAKTI Prodi Asuransi Jiwa Lulusan 2018-2019 dalam menyusun paragraf pada TA (Tugas Akhir) mereka, utamanya dalam membuat s...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Repository Admin | 23 Mar 2021
The background of this study was to determine the process of receiving outpatient claims for group insurance providers at PT Asuransi Jiwa Central Asia Raya. The purpose of this study is to provide kn...
Repository Admin | 24 May 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh antara tingkat pengetahuan dan tingkat kepercayaan masyarakat terhadap minat beli asuransi kendaraan bermotor. Penelitian ini dilakukan pada salah sa...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh Pendapatan Premi Bruto dan
Hasil Underwriting terhadap Laba Bersih pada PT Reasuransi Nasional Indonesia
pada periode 2009-2018. Metode yang diguna...
Repository Admin | 22 Sep 2022
Produk Unit Link merupakan salah satu produk inovatif dari produk-produk asuransi jiwa yang sangat diminati masyarakat Indonesia sehingga produksinya melejit jauh melebihi seluruh produk asuransi yang...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Pengaruh Kualitas Pelayanan dan Kualitas Produk Asuransi Kendaraan Bermotor Terhadap Kepuasan Pelanggan di
PT Asuransi XYZ Indonesia . Penelitian ini merupak...
Repository Admin | 25 Jan 2023
1. Kegiatan magang dilaksanakan di PT. China Life Insurance Indonesia dan ditempatkan di divisi Actuary and Product Development selama 6 bulan mulai dari 16 Februari 2022 sampai dengan 15 September 20...
Admin | 30 Jun 2021
This study aimed to determine wether motivation, perception, and attitude
simultaneously affected to intention of buying for life’s insurance product, Population
in this research are people at Perum...
Repository Admin | 23 Jan 2024
Penulisan laporan ini dibuat sebagai pemenuhan persyaratan kelulusan mata kuliah magang profesi pada program studi aktuaria di Sekolah Tinggi Manajemen Asuransi (STMA) Trisakti. Kegiatan magang bertuj...
Repository Admin | 31 Jul 2023
Tujuan Pengabdian kepada Masyarakat ini adalah Memberikan penyuluhan untuk meniti berkarir sebagai pialang asuransi di industri perasuransian Indonesia. Untuk mencapai tujuan tersebut, maka dilakukan...
Repository Admin | 23 Jan 2024
Laporan Magang ini dibuat sebagai salah satu syarat kelulusan pada mata kuliah magang profesi di semester 7 Sekolah Tinggi Manajemen Asuransi Trisakti dengan program studi S1 Aktuaria. Selain sebagai...
Repository Admin | 22 Dec 2022
Program Magang merupakan salah satu wujud pembelajaran mahasiswa agar mampu beradaptasi dan menganalisis berbagai permasalahan dalam dunia kerja dan mengatasinya dengan menggunakan ilmu dan teori yang...