| Title | ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011 |
|---|---|
| Author | Romdaniyah |
| Abstract | This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement |
Putri Melati Kresna Dewi | 15 Jun 2021
Motor vehicle insurance has already well-known by indonesian peaple, especially metropolis society. The amount of motor vehicle is increasing by day. Because it is not balanced with road construction,...
Putri Melati Kresna Dewi | 23 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menguji hubungan penilaian fasilitas
klaim dan kualitas pelayanan klaim dengan kepuasan nasabah asuransi kendaraan
bermotor PT Asuransi Adira Dinamika....
Admin | 10 Aug 2021
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui dan menganalisis faktor – faktor yang mempengaruhi hasil underwriting asuransi harta benda di PT Tugu Reasuransi Indonesia periode 2012 – 2016. Terda...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisis pengaruh teori perilaku terencana dengan analisis komponen utama sebagai pengurangan dimensi variabel
dalam mengukur minat beli asuransi kecelakaa...
Putri Melati Kresna Dewi | 24 Jun 2021
Repository Admin | 01 Apr 2021
Admin | 24 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh beban klaim dan hasil investasi
terhadap cadangan klaim. Penelitian dilakukan terhadap perusahaan asuransi umum di
Indonesia.Uji analisis yang digu...
Admin | 04 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menguji hubungan perhatian
terhadap asuransi dan persepsi tentang asuransi dengan minat masyarakat Rw 03
desa Cilangkap Kabupaten Purwakarta untuk beras...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui berapa besar pengaruh Aset dan Liabilitas terhadap Tingkat Solvabilitas secara parsial dan simultan. Penelitian ini dilakukan di PT Asuransi Sinar Mas pada ta...
Repository Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini dilakukan untuk mencari tahu hubungan antara Rasio
Underwriting dan Rasio Beban Klaim terhadap Risk Based Capital (RBC) PT Reasuransi Nasional Indonesia. Data sekunder diperoleh dari l...
Putri Melati Kresna Dewi | 22 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pendapatan premi, beban klaim
dan hasil underwriting terhadap laba setelah pajak. Penelitian dilakukan terhadap
perusahaan reasuransi PT. Reasurans...
Repository Admin | 30 Jun 2021
This thesis is about insurance brokers function and quality service
performance of Visi Bersama Serantau , PT and that influence for their client. This
thesis researches to find out if any significa...
Admin | 01 Jul 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menguji pengarub persepsi produk asuransi kendaraan bermotor dan tingkat pendapatan terhadap keputusan pembelian asuransi kendaraan bermotor pada nasabah...
Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menguji hubungan
pemahaman tentang risiko dan persepsi tentang asuransi dengan minat membeli
produk asuransi mikro di RW 03 desa Pakunden Kabupaten Bany...
Admin | 13 Sep 2022
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah masyarakat RW 07 mengenali
sumber bahaya kebakaran rumah tinggal mereka dan untuk mengetahui bagaimana perlakuan risiko masyarakat RW 07 terhadap sumb...
Repository Admin | 23 Mar 2021
The background of this study was to determine the process of receiving outpatient claims for group insurance providers at PT Asuransi Jiwa Central Asia Raya. The purpose of this study is to provide kn...
Admin | 24 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pendapatan premi bruto dan
beban klaim bruto terhadap hasil underwriting. Penelitian dilakukan terhadap
perusahaan reasuransi PT. Reasuransi Nasion...
Admin | 01 Jul 2021
Penelitian ini dilakukan untuk mencari tahu hubungan antara Underwriting Ratio dan Loss Ratio terhadap Risk. Based Capilal pada PT. Asuransi Jasa Tania Tbk. Data sekunder diperoleh dari laporan keuang...
Admin | 04 Aug 2021
Tabarru’ fund in sharia life insurance was obtained from premium paid by
participants. The accumulated tabarru’ fund then invested in order to sufficient
the reserve of tabarru’ fund to pay the bene...
Admin | 04 Aug 2021
PT. Bess Central insurance has a partnership with reinsurance companies in facultative methods and proportional surplus treaties, and has the desire to replace proportional surplus of loss with non pr...