Title | ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011 |
---|---|
Author | Romdaniyah |
Abstract | This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement |
Admin | 01 Jul 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menguji pengarub persepsi produk asuransi kendaraan bermotor dan tingkat pendapatan terhadap keputusan pembelian asuransi kendaraan bermotor pada nasabah...
Repository Admin | 22 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh rasio pertumbuhan premi dan
rasio beban klaim terhadap Return On Equity (ROE) PT Reasuransi Nasional
Indonesia. Data sekunder diperoleh dari lapora...
Repository Admin | 22 Apr 2021
Putri Melati Kresna Dewi | 22 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan Premi Penutupan Langsung
dan Premi Penutupan Tidak Langsung terhadap Hasil Underwriting. Penelitian
dilakukan terhadap perusahaan asuransi PT Bosow...
Repository Admin | 14 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pendapatan premi neto
asuransi kebakaran dan beban klaim neto asuransi kebakaran terhadap hasil
underwriting asuransi kebakaran. Penelitian dilakuk...
Putri Melati Kresna Dewi | 15 Jun 2021
Everyone who do not have financial capacity, buying a house in eash is an obstacle. One alternative is funding from banks tike housing loan. In order to avoid the occurrence of bad credit the bank pro...
Repository Admin | 24 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kualitas pelayanan dengan loyalitas konsumen, mengetahui hubungan citra perusahaan dengan loyalitas konsumen, mengetahui hubungan antara kualitas pel...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Masyarakat di Indonesia banyak memerlukan pinjaman kredit melalui perbankan maupun non perbankan untuk upaya memulai usaha ataupun menjalankan usahanya. Dengan ini masyarakat membutuhkan asuransi kred...
Admin | 24 Jun 2021
This study aimed to find out the influence of claim burden and inflation rate to claim
reserve of property insurance in general insurance companies in Indonesia.
Population in this study is annual f...
Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini dibuat dengan judul Efisiensi Penanganan Klaim Asuransi Kendaraan Sebelum dan Sesudah Menggunakan Teknologi Informasi di PT Asuransi Umum BCA. Tujuan dari penelitian adalah untuk mengan...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh hasil underwriting dan hasil investasi terhadap laba rugi usaha. Penelitian dilakukan terhadap perusahaan asuransi umum PT. Bosowa Asuransi periode 2...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Masyarakat di Indonesia banyak memerlukan pinjaman kredit melalui perbankan maupun non perbankan untuk upaya memulai usaha ataupun menjalankan usahanya. Dengan ini masyarakat membutuhkan asuransi kred...
Admin | 04 Aug 2021
Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui pengaruh pendapatan
premi bruto, beban klaim bruto, dan hasil investasi terhadap laba perusahaan
asuransi umum di Indonesia tahun 2007-2016. D...
Admin | 05 Aug 2021
Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui pengaruh dan kontribusi pendapatan premi neto, beban klaim neto, dan beban operasional terhadap laba bersih perusalaan asuransi jiwa di Indonesi...
Putri Melati Kresna Dewi | 14 Jun 2021
This work practice report regarding the process of issuing surety bond policies conducted at PT Asuransi Tugu Pratama Indonesia Tbk. The policy, Invoice and Administrasion Grup has carried out the pro...
Admin | 23 Jun 2021
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui dan menganalisis faktor –
faktor yang mempengaruhi hasil underwriting asuransi Jiwa di PT Tugu
Reasuransi Indonesia periode 2012 – 2016. Terdapat d...
Admin | 23 Aug 2021
This study aimed to determine motivation, perception, and consumer’s attitude
simultaneously affected to decision of buying for insurance sharia product in
Indonesia especially people in RW 09 Cipin...
Repository Admin | 31 Aug 2021
This study aims to determine there is a relationship between factors knowledge, motivation, and trust that affecting people's decision to buy motor vehicle insurance and shows the most dominant factor...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Insurance that provides protection and guarantees the insured as the recipient of the credit / debtor if he dies due to an accident dies due to illness (natural) Permanent disability due to an acciden...
Repository Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui pengaruh pendapatan investasi,
beban investasi terhadap hasil usaha di dana pensiun lembaga keuangan PT. Tugu
Mandiri pada tahun 2007 - 2012. Data sekunder...