Title | ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011 |
---|---|
Author | Romdaniyah |
Abstract | This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement |
Admin | 04 Aug 2021
Penelitian ini dilakukan untuk mencari tahu hubungan antara Own Retention Ratio,
dan Loss Ratio dengan Risk Based Capital di PT Asuransi Ramayana Tbk Periode
2008-2017. (1) Untuk mengetahui hubungan...
Admin | 03 Aug 2021
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui perbedaan tarip premi produk
Asuransi Jiwa Kredit berdasarkan Tabel Mortalitas CSO 80 dan Tabel Mortalitas CSO 80 yang telah dimodifikasi oleh AJB B...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Perusahaan asuransi merupakan lembaga keuangan nonbank yang bergerak dalam bidang layanan jasa yang diberikan kepada masyarakat dalam mengatasi risiko yang akan terjadi di masa yang akan datang. Asura...
Admin | 03 Aug 2021
This thesis examines the effect of service quality and premium of claims on Client
satisfaction on BPJS Kesehatan in the first Health Facility of BPJS Kesehatan This
research was conducted on third...
Admin | 04 Aug 2021
Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui pengaruh Pembinaan
Organisasi dan Motivasi Kerja terhadap Produktivitas Kerja Karyawan PT.
Asuransi Tokio Marine Indonesia. Metode yang diguna...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Tesis ini bertujuan untuk menganalisa hasil perbandingan pencadangan klaim dengan 3 (tiga) metode yang berbeda, selanjutnya judul penelitian ini adalah Analisa Perbandingan Pencadangan Klaim Asuransi...
Repository Admin | 15 Jun 2021
Marketing insurance has a target to increase sales for the benefit of a company. While interest and public awareness to use insurance services is very small due to lack of knowledge about insurance. T...
Admin | 10 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pendapatan premi
dan biaya komisi terhadap laba bersih pada 8 perusahaan asuransi yang tercatat
di bursa efek Indonesia periode 2011-2017. Metode y...
Admin | 12 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pendapatan premi agen dan
broker dengan peningkatan premi asuransi surety bond. Penelitian dilakukan terhadap
perusahaan asuransi PT. Bosowa Asuran...
Repository Admin | 15 Jun 2021
The purpose of this report is to discuss the process of handling Consumptive Credit Insurance Claims. Credit Insurance are one of the products that help banks when the debtor experiences congestion in...
Admin | 04 Aug 2021
To be able to carry out its functions properly, financial institutions must have
sufficient capital, maintain the quality of its assets properly, be managed properly and be operated based on the prin...
Admin | 09 Aug 2021
The research objectives is to determine the influence of Quality Service and
Benefit Product ASRI of Company Productivityin Central Asia Insurance, PT for
Latumenten Branch. Thus, to measure how big...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh strategi pemasaran dan komunikasi terhadap meningkatkan penjualan produk. Penelitian dilakukan pada perusahaan PT. Asuransi Jasa Indonesia (Persero)....
Admin | 10 Aug 2021
Penguruh Kualitas Pelayanan dan Citra Perusahaan Terhadap Kepuasan Pelanggan PT. Felima Orient Pacific 95 Halaman, 23 Tabel, 9 Ganbar. PT, Felima Orient Pacific merupakah salah satu perusahaan pialang...
Admin | 16 Aug 2021
The research is to answer the issue of the extent of the influence of the
quality of service and loyalty in PT Asuransi Purna Artanugraha in 2012-2015.
The purpose of this research is to gain empiri...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Catur Widyo Utomo. Estimasi Perhitungan Cadangan Manfaat Asuransi Jiwa Kredit untuk Nasabah Pensiun Bank Bukopin sebagai Evaluasi Produk bagi PT. Asuransi Jiwasraya (Persero) Tbk. Dibimbing Oleh Mulaw...
Admin | 24 Jun 2021
Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui hubungan serta
pengaruh pendapatan premi neto, beban klaim neto, hasil investasi, dan jumlah
beban operasional terhadap laba bersih perusahaan...
Repository Admin | 30 Jun 2021
Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui pengaruh pendapatan
premi neto, beban klaim neto dan hasil investasi terhadap nilai aset perusahaan
asuransi jiwa tahun 2013–2017. Data sekund...
Repository Admin | 04 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh Hasil Underwriting dan Hasil Investasi terhadap Laba Bersih. Penelitian ini dilakukan terhadap perusahaan asuransi PT. Asuransi Tokio Marine Indonesi...
Repository Admin | 04 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh kompensasi da rekan kerja terhadap kepuasan karyawan. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuantitatif, hasil dan kesimpulan penelitian...