Title | ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011 |
---|---|
Author | Romdaniyah |
Abstract | This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement |
Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui berapa besar pengaruh Aset dan Liabilitas terhadap Tingkat Solvabilitas secara parsial dan simultan. Penelitian ini dilakukan di PT Asuransi Sinar Mas pada ta...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Repository Admin | 23 Mar 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menguji adanya pengaruh dari status kepesertaan JKN (BPJS Kesehatan) dan tingkat pendapatan terhadap minat masyarakat dalam membeli produk asuransi keseha...
Admin | 10 Aug 2021
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui dan menganalisis faktor – faktor yang mempengaruhi hasil underwriting asuransi harta benda di PT Tugu Reasuransi Indonesia periode 2012 – 2016. Terda...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Repository Admin | 02 Sep 2021
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala karuniaNya sehingga Laporan Pengabdian Kepada Masyarakat ini berhasil diselesaikan. Pengabdian Kepada Masyarakat ini mengambil...
Repository Admin | 02 Sep 2021
Admin | 04 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menguji hubungan perhatian
terhadap asuransi dan persepsi tentang asuransi dengan minat masyarakat Rw 03
desa Cilangkap Kabupaten Purwakarta untuk beras...
Repository Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini dilakukan untuk mencari tahu hubungan antara Rasio
Underwriting dan Rasio Beban Klaim terhadap Risk Based Capital (RBC) PT Reasuransi Nasional Indonesia. Data sekunder diperoleh dari l...
Putri Melati Kresna Dewi | 14 Jun 2021
This work practice report regarding the process of issuing surety bond policies conducted at PT Asuransi Tugu Pratama Indonesia Tbk. The policy, Invoice and Administrasion Grup has carried out the pro...
Admin | 19 Aug 2021
Bisnis asuransi di Indonesia merupakan sebuah bisnis yang memiliki potensi besar di masa yang
akan mendatang, namun semakin bertambahnya keluhan pelanggan yang diterima oleh perusahaan
asuransi, mak...
Admin | 21 Jun 2021
The lending activities carried out by the Bank are activities that have great potential in providing incomte to the Bank. Of course, in the credit distribution there are risks that might be experience...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Dalam 5 tahun terakhir pendapatan usaha pialang asuransi seluruh Indonesia memperlihatkan tren peningkatan pendapatan usaha dalam 4 tahun yaitu periode 2012 sampai dengan 2015, namun di tahun 2016 ter...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Current technology has experienced many developments, one of which is in transportation vehicles. that is, in land transportation, this transportation is often used by Indonesians both in cities and v...
Admin | 01 Jul 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana pengaruh Laba Bersih
yang diukur dengan Pendapatan Premi Bruto Pertanggungan Tidak Langsung pada
Asuransi Kebakaran dan Beban Klaim Bruto Pertangg...
Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk menguji pengaruh pendapatan premi neto dan
beban klaim neto terhadap RBC di PT. Asuransi Binagriya Upakara. Analisis ini
menggunakan variabel bebas berupa pendapatan p...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh hasil underwriting dan hasil investasi terhadap laba rugi usaha. Penelitian dilakukan terhadap perusahaan asuransi umum PT. Bosowa Asuransi periode 2...
Admin | 01 Jul 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbandingan jumlah klaim dari penerapan warranty
vessel classed and class maintained during period of insurance dan vessel classed and class
maintained at...
Repository Admin | 09 Aug 2021
This thesis researches to find out if any significant effect between the corporate image and consumer behavior towards decision of purchase of motor vehicle insurance products at PT KSK Insurance Indo...
Admin | 24 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pendapatan premi bruto dan
beban klaim bruto terhadap hasil underwriting. Penelitian dilakukan terhadap
perusahaan reasuransi PT. Reasuransi Nasion...