| Title | ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011 |
|---|---|
| Author | Romdaniyah |
| Abstract | This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement |
Putri Melati Kresna Dewi | 14 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh premi produk asuransi
bonding dan klaim produk asuransi bonding terhadap hasil underwriting produk
asuransi bonding. Penelitian dilakukan terhadap...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Background research that I want to discuss the process of invesment fund analysis in part commonly called redeem and service, wich is carried out by policy holder service department. As we expect, mos...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Dalam memasarkan produknya, PT Asuransi Prudential memiliki strategi yang berbeda dengan perusahaan lain untuk meningkatkan penjualan produknya, yaitu dengan cara sosialisasi kepada masyarakat mengena...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Underwriting adalah bagian yang vital bagi perusahaan asuransi. Underwriting yang berperan sebagai penyeleksi risiko yang akan diterima oleh perusahaan asuransi dari para calon tertanggung. Dalam perj...
Admin | 24 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh persepsi dan motivasi terhadap
minat beli Asuransi Kendaraan Bermotor pada pengemudi transportasi online di
Jakarta. Metode yang digunakan dalam pe...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Repository Admin | 01 Apr 2021
Repository Admin | 01 Apr 2021
Repository Admin | 23 Mar 2021
The background of this study was to determine the process of receiving outpatient claims for group insurance providers at PT Asuransi Jiwa Central Asia Raya. The purpose of this study is to provide kn...
Repository Admin | 22 Apr 2021
Repository Admin | 23 Mar 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan persepsi dan pendapatan masyarakat dengan keputusan pembelian asuransi kendaraan Bermotor pada masyarakat di RW:07 Serua Indah Tangerang Selatan. Pop...
zulhayker | 03 Mar 2021
Tujuan penelitian ini adalah: 1) Untuk mendapatkan informasi adanya berbagai/beberapa risiko yang dihadapi oleh para pengemudi angkutan umum sepeda motor Gojek ketika sedang berada di jalan raya, 2) M...
Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan persepsi risiko dan tingkat
pendapatan dengan minat beli produk asuransi umum pada generasi milenial di
Jakarta. Populasi dalam penelitian ini adal...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menguji adanya pengaruh dari status kepesertaan JKN (BPJS Kesehatan) dan tingkat pendapatan terhadap minat masyarakat dalam membeli produk asuransi keseha...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh persepsi dan tingkat pendapatan terhadap minat beli khususnya. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuantitatif, hasil dan kesimpulan pe...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Program dana pensiun adalah program yang dibuat untuk menjamin risiko para pekerja di masa tuanya. Dalam mengelola dana pensiun, dapat dilakukan dengan metode perhitungan aktuaria. Program pendanaan p...
Admin | 24 Jun 2021
The purposes of this research are to know the difference of net single
premium based on Mortality Table of Indonesia II and Mortality Table of Indonesia
III and to know which one of Mortality Table...
Repository Admin | 31 Jan 2024
Kemampuan dasar yang perlu dimiliki oleh masyarakat pada era industri 4.0 adalah kemampuan dalam menggunakan komputer. Salah satu perangkat lunak komputer yang digunakan dalam berbagai bidang adalah M...
Admin | 23 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis penerapan manajemen risiko terhadap
piutang tak tertagih bengkel rekanan. Manajemen risiko yang dimaksud adalah
menghitung frekuensi dan besaran dari keru...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Risk Management is a set of processes or methods in carrying out the process of identifying, measuring, monitoring and controlling risks. The application of risk management is expected to provide more...