| Title | ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011 |
|---|---|
| Author | Romdaniyah |
| Abstract | This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement |
Repository Admin | 01 Apr 2021
Program dana pensiun adalah program yang dibuat untuk menjamin risiko para pekerja di masa tuanya. Dalam mengelola dana pensiun, dapat dilakukan dengan metode perhitungan aktuaria. Program pendanaan p...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh kualitas pelayanan dan kinerja karyawan terhadap kepuasan nasabah khususnya pada nasabah asuransi kendaraan bermotor di PT Andika Mitra Sejati (Insur...
zulhayker | 12 Mar 2021
The background of this research is to determine the pricing process for term insurance products at PT Asuransi Jiwa Central Asia Raya. This research uses the method of observation, literature and inte...
Repository Admin | 02 Mar 2021
Repository Admin | 01 Apr 2021
Repository Admin | 01 Apr 2021
zulhayker | 03 Mar 2021
zulhayker | 16 Mar 2021
Redemption is the process of terminating an insurance contract stated in the policy before the end of insurance I maturity I expiration, so that it meets administrative and legal requirements. Redempt...
Repository Admin | 02 Mar 2021
Outlier is an object that has unique characteristics compared with other objects. Detection of outlier needs to be
performed in order to avoid errors in decision-making related to data. Another reaso...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh kualitas pelayanan dan penyelesaian klaim terhadap kepuasan pelanggan asuransi kendaraan bermotor pada PT. Asuransi Intra Asia. Penelitian ini menggu...
Repository Admin | 08 Jan 2024
Penulisan laporan magang ini dibuat sebagai salah satu syarat kelulusan pada mata kuliah magang profesi di semester 7. Selain menambah pengalaman kegiatan magang ini sendiri memiliki tujuan sebagai pe...
zulhayker | 04 Mar 2021
Kasus Pandemi COVID-19 di Indonesia telah mempengaruhi pola hidup di masyarakat di Indonesia. Penyakit ini disebabkan oleh virus corona sindrom pernapasan akut berat 2 (SARSCoV-2). Kasus positif COVID...
Repository Admin | 27 Sep 2021
Penelitian dengan judul Penurunan Omset Penjualan Usaha Mikro Kecil dan Menengah (UMKM) yang berjualan disekitar Kampus selama pandemic covid 19, tujuan untuk mengetahui tingkat penurunan omset dihada...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui berapa besar pengaruh cadangan premi, pendapatan premi neto, dan Hasil Investasi terhadap laba bersih. Penelitian ini dilakukan di PT AIA FINANCIAL pada perio...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Kehidupan masyarakat saat ini tidak terlepas dari penggunaan internet. Internet cukup mempengaruhi kehidupan sehari-hari, salah satunya dalam pembelian kendaraan bermotor. Melihat dari perubahan pola...
Repository Admin | 19 Jan 2023
Melakukan kegiatan magang atau dapat disebut program Co-op Education merupakan salah satu mata kuliah yang terdapat pada kurikulum program S1 Aktuaria yang harus dilaksanakan oleh mahasiswa serta menj...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui pengaruh dan kontribusi okupasi dan luas jaminan terhadap underwriting result perusahaan asuransi PT Asuransi ABC dalam 10 tahun terakhir (2010-...
Repository Admin | 01 Apr 2021
PT Asuransi Harta Aman Pratama, Tbk merupakan perusahaan yang begerak di bidang asuransi kerugian yang didirikan sejak tahun 1982. PT Asuransi Harta Aman Pratama, Tbk terus berupaya untuk memberikan p...
Repository Admin | 09 Aug 2021
Memahami perilaku konsumen adalah suatu hal yang sangat penting terutama dalam dunia per-asuransi-an yang memiliki dunia kompetisi yang sangat ketal dan cepat dan memahami perilaku konsumen ini menjad...
Repository Admin | 22 Sep 2022
Produk Unit Link merupakan salah satu produk inovatif dari produk-produk asuransi jiwa yang sangat diminati masyarakat Indonesia sehingga produksinya melejit jauh melebihi seluruh produk asuransi yang...