ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011

Romdaniyah

Simple View

Title ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011
Author Romdaniyah
Abstract This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement
Sign In to your Acccount



Most Viewed

PENGARUH TINGKAT PENGETAHUAN DAN TINGKAT KEPERCAYAAN MASYARAKAT DI KOMPLEK PEMADAM KEBAKARAN SEMPER BARAT TERHADAP MINAT BELI ASURANSI KENDARAAN BERMOTOR

Repository Admin | 24 May 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh antara tingkat pengetahuan dan tingkat kepercayaan masyarakat terhadap minat beli asuransi kendaraan bermotor. Penelitian ini dilakukan pada salah sa...

PENGARUH PENDAPATAN PREMI BRUTO DAN HASIL UNDERWRITING TERHADAP LABA BERSIH PADA PT REASURANSI NASIONAL INDONESIA

Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh Pendapatan Premi Bruto dan Hasil Underwriting terhadap Laba Bersih pada PT Reasuransi Nasional Indonesia pada periode 2009-2018. Metode yang diguna...

ANALISIS PENGARUH STRATEGI PEMASARAN DAN KOMUNIKASI DALAM MENINGKATKAN PENJUALAN PRODUK ASURANSI USAHA BUDIDAYA UDANG DI PT ASURANSI JASA INDONESIA (PERSERO)

Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh strategi pemasaran dan komunikasi terhadap meningkatkan penjualan produk. Penelitian dilakukan pada perusahaan PT. Asuransi Jasa Indonesia (Persero)....

PENGARUH PENGETAHUAN DAN PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP MINAT BELI ASURANSI KENDARAAN BERMOTOR DI PERUMAHAN VILLA GADING HARAPAN KECAMATAN BABELAN KELURAHAN KEBALEN BEKASI UTARA

Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pengetahuan dan minat masyarakat membeli asuransi kendaraan bermotor di Perumahan Villa Gading Harapan Kec.Babelan, Kel. Kebalen, Bekasi utara. Metod...

PENGARUH PERSEPSI DAN TINGKAT PENDAPATAN TERHADAP MINAT BELI PRODUK ASURANSI KEBAKARAN PADA RW 08 KELURAHAN RAWAMANGUN JAKARTA TIMUR

Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh persepsi dan tingkat pendapatan terhadap minat beli khususnya. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuantitatif, hasil dan kesimpulan pe...

Most Downloaded

PROSPEK PIALANG ASURANSI DAN BEKERJA DI PIALANG ASURANSI SEBAGAI INDUSTRI PENUNJANG ASURANSI

Repository Admin | 31 Jul 2023
Tujuan Pengabdian kepada Masyarakat ini adalah Memberikan penyuluhan untuk meniti berkarir sebagai pialang asuransi di industri perasuransian Indonesia. Untuk mencapai tujuan tersebut, maka dilakukan...

HUBUNGAN PERSEPSI DAN TINGKAT PENDAPATAN DENGAN MINAT BELI ASURANSI PENDIDIKAN DI MASYARAKAT PERUMAHAN WIJAYA REGENCY KOTA TASIKMALAYA JAWA BARAT

Repository Admin | 24 Mar 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan persepsi dan tingkat pendapatan dengan minat beli asuransi pendidikan pada masyarakat di kota Tasikmalaya. Populasi dalam penelitian ini adalah masya...

LAPORAN KEGIATAN MAGANG BAGIAN AKTUARIA DAN PRODUCT DEVELOPMENT DI PT. CHINA LIFE INSURANCE INDONESIA

Repository Admin | 25 Jan 2023
1. Kegiatan magang dilaksanakan di PT. China Life Insurance Indonesia dan ditempatkan di divisi Actuary and Product Development selama 6 bulan mulai dari 16 Februari 2022 sampai dengan 15 September 20...

PROSES KLAIM ASURANSI KESEHATAN MELALUI PIALANG ASURANSI DI PT KBRU INSURANCE BROKERS

Repository Admin | 01 Apr 2021
The Purpose of this study is to explain the reimbursement claim process in health insurance through an Insurance Brokers. Insurance Brokers is a consultant in insurance and risk management on behalf o...

ANALISIS PENERAPAN KEBIJAKAN UNDERWRITING TERHADAP HASIL UNDERWRITING ASURANSI MARINE HULL DI PT TUGU PRATAMA INDONESIA

Repository Admin | 02 Sep 2021
This research purposed to describe the practice of underwriting guidelines, analyzing the application of underwriting guidelines that has been applied to maximize underwriting results and propose way...

Penanganan Risiko Perusahaan Pada PT Asuransi Purna Arthanugraha

Repository Admin | 17 Jan 2023
1. Magang Profesi yang dilaksanakan penulis bertempat pada PT Asuransi Purna Arthanugraha (Aspan) di Divisi Underwriting. 2. Dalam pelaksanaan magang, penulis melaksanakan beberapa bidang pekerjaan,...

ANALISA KINERJA UNDERWRITING BERDASARKAN HASIL MANUAL UNDERWRITING DAN AUTO UNDERWRITING YANG DIKAITKAN DENGAN FREKUENSI DAN SAVERITY KLAIM PADA PT ASURANSI JIWA INDOSURYA SUKSES

Repository Admin | 23 Mar 2021
Underwriting adalah bagian yang vital bagi perusahaan asuransi. Underwriting yang berperan sebagai penyeleksi risiko yang akan diterima oleh perusahaan asuransi dari para calon tertanggung. Dalam perj...

LAPORAN KEGIATAN MAGANG PERHITUNGAN FAKULTATIF REASURANSI DI PT. ASURANSI CAKRAWALA PROTEKSI

Repository Admin | 15 Dec 2022
Kuliah Kerja Magang merupakan salah satu syarat pemenuh SKS semester tujuh program study S1 Aktuaria di Sekolah Tinggi Manajemen Asuransi Trisakti. Kegiatan Magang sangat bermanfaat bagi mahasiswa kar...

PERAN OUTWARD FAKULTATIF DALAM PENGALOKASIAN RISIKO ASURANSI KERUGIAN DI PT. ASURANSI BUANA INDEPENDENT

Repository Admin | 23 Jan 2024
Laporan Magang ini dibuat sebagai salah satu syarat kelulusan pada mata kuliah magang profesi di semester 7 Sekolah Tinggi Manajemen Asuransi Trisakti dengan program studi S1 Aktuaria. Selain sebagai...

PROSEDUR PENUTUPAN ASURANSI PROPERTY ALL RISK MELALUI PIALANG ASURANSI PADA PT ASURANSI CAKRAWALA PROTEKSI

Repository Admin | 01 Apr 2021
In general insurance, the process of insurance closing through insurance brokers is as follows. Insurance companies will get quotation slip from brokers via email. Then the underwriter at the insuranc...