| Title | ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011 |
|---|---|
| Author | Romdaniyah |
| Abstract | This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement |
Repository Admin | 24 Mar 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan persepsi dan tingkat pendapatan dengan minat beli asuransi pendidikan pada masyarakat di kota Tasikmalaya. Populasi dalam penelitian ini adalah masya...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Catur Widyo Utomo. Estimasi Perhitungan Cadangan Manfaat Asuransi Jiwa Kredit untuk Nasabah Pensiun Bank Bukopin sebagai Evaluasi Produk bagi PT. Asuransi Jiwasraya (Persero) Tbk. Dibimbing Oleh Mulaw...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Repository Admin | 01 Apr 2021
The implementation of a construction project is one of the activities that it has high risk. Risks to construction projects can result in damage to physical construction and losses to the parties invo...
zulhayker | 03 Mar 2021
Admin | 24 Jun 2021
The purposes of this research are to know the difference of net single
premium based on Mortality Table of Indonesia II and Mortality Table of Indonesia
III and to know which one of Mortality Table...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Laba sebelum pajak adalah laba bersih hasil usaha setelah ditambah/dikurangi rugi/laba yang berasal dari luar usaha pokok. Menghitung laba sebelum pajak sebenarnya tidak begitu sulit. Rumus umumnya ad...
Repository Admin | 01 Apr 2021
PT Asuransi Harta Aman Pratama, Tbk merupakan perusahaan yang begerak di bidang asuransi kerugian yang didirikan sejak tahun 1982. PT Asuransi Harta Aman Pratama, Tbk terus berupaya untuk memberikan p...
Putri Melati Kresna Dewi | 15 Jun 2021
There are 2 tyyes of strategies carried out by PT FPG Insurance Indonesia Jor direct sales of motor vehiele insurance and online. If the prospective insured wants to insure in a direct way, the prospe...
Repository Admin | 01 Apr 2021
There are so many risks that may occur for everything that happen even in our daily activities. For food and beverage industries, the risks may occur in every process from the beginning until the prod...
Repository Admin | 25 Jan 2023
Magang Co-Operatif merupakan salah satu syarat lulus dalam mata kuliah pilihan Magang di Sekolah Tinggi Manajemen Asuransi Trisakti (STMA Trisakti). Magang Co-Operatif sangat bermanfaat bagi mahasiswa...
Repository Admin | 23 Jan 2024
Penulisan laporan ini dibuat sebagai pemenuhan persyaratan kelulusan mata kuliah magang profesi pada program studi aktuaria di Sekolah Tinggi Manajemen Asuransi (STMA) Trisakti. Kegiatan magang bertuj...
zulhayker | 04 Mar 2021
Repository Admin | 23 Mar 2021
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui kinerja laporan keuangan pada Dana Pensiun yang mengacu kepada evaluasi kinerja Dana Pensiun ADPI,di Perusahaan Asurasni AIA pada periode 2010-2014. Pengolahan d...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh Pendapatan Premi dan Hasil Investasi terhadap Laba Rugi Sebelum Pajak. Karena adanya pembatasan waktu penelitian, maka penelitian ini penulis batasi...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh premi retensi sendiri dan klaim retensi sendiri terhadap hasil underwriting bruto. Sehingga penelitian ini dapat digunakan sebagai ide untuk membuat...
Admin | 24 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh persepsi dan motivasi terhadap
minat beli Asuransi Kendaraan Bermotor pada pengemudi transportasi online di
Jakarta. Metode yang digunakan dalam pe...
Admin | 30 Jun 2021
Penelitian ini berjudul Hubungan Pemahaman dan Persepsi Risiko Terhadap Minat
Beli Polis Asuransi Kebakaran Pada Masyrakat Di Kelurahan Kedung Halang, Bogor,
penelitian ini bertujuan untuk mengetahu...
zulhayker | 15 Mar 2021
The purpose of this study is to determine the difference in single net premiums based on Indonesian Mortality Table IV and De Moivre's Legal Mortality Table, and to find out a more efficient Mortality...
zulhayker | 02 Mar 2021
Tujuan penelitian ini mencari tahu sejauh mana kemampuan para lulusan STMA TRISAKTI Prodi Asuransi Jiwa Lulusan 2018-2019 dalam menyusun paragraf pada TA (Tugas Akhir) mereka, utamanya dalam membuat s...