ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011

Romdaniyah

Simple View

Title ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011
Author Romdaniyah
Abstract This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement
Sign In to your Acccount



Most Viewed

ANALISIS RISIKO KEAMANAN, KESELAMATAN DAN KESEHATAN PENGEMUDI GOJEK DI KABUPATEN BOGOR

zulhayker | 03 Mar 2021
Tujuan penelitian ini adalah: 1) Untuk mendapatkan informasi adanya berbagai/beberapa risiko yang dihadapi oleh para pengemudi angkutan umum sepeda motor Gojek ketika sedang berada di jalan raya, 2) M...

ANALISIS PENGARUH KUALITAS PELAYANAN DAN KECEPATAN KONFIRMASI AKSEPTASI TREATY TERHADAP KEPUASAN PELANGGAN PADA PT REASURANSI NASIONAL INDONESIA

Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh kualitas pelayanan dan kecepatan konfirmasi akseptasi treaty terhadap kepuasan pelanggan. Penelitian dilakukan pada perusahaan reasuransi PT. Reasura...

Proses Akseptasi Underwriting Reasuransi Fakultatif Asuransi Properti All Risks di PT Maskapai Reasuransi Indonesia

Repository Admin | 15 Jun 2021
Insurance company will provide an assurance of protection against the risk guaranteed in the property all risks Insurance policy. However, insurance company also have their own retention or risks for...

PENGARUH PROMOSI DAN KUALITAS PELAYANAN TERHADAP KEPUTUSAN PEMBELIAN PRODUK ASURANSI KENDARAAN BERMOTOR PADA PT ASURANSI CENTRAL ASIA SYARIAH

Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini berjudul Pengaruh Promosi dan Kualitas Pelayanan terhadap Keputusan Pembelian Produk Asuransi Kendaraan Bermotor pada PT Asuransi Central Asia Syariah. Tujuan penelitian ini adalah untu...

ANALISIS PENGARUH KUALITAS PELAYANAN DAN KUALITAS PRODUK ASURANSI KENDARAAN BERMOTOR TERHADAP KEPUASAN PELANGGAN PT ASURANSI XYZ INDONESIA

Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Pengaruh Kualitas Pelayanan dan Kualitas Produk Asuransi Kendaraan Bermotor Terhadap Kepuasan Pelanggan di PT Asuransi XYZ Indonesia . Penelitian ini merupak...

PENGARUH PELATIHAN DAN PROMOSI JABATAN TERHADAP KEPUASAN KERJA KARYAWAN PT ASURANSI PURNA ARTANUGRAHA CABANG JAKARTA

Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pelatihan dan promosi jabatan terhadap kepuasan kerja karyawan. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuantitatif, hasil dan kesimpulan...

ANALISIS PENGARUH HASIL UNDERWRITING DAN HASIL INVESTASI TERHADAP TINGKAT SOLVABILITAS DI PT TUGU PRATAMA INDONESIA TBK

Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui berapa besar pengaruh Hasil Underwriting dan Hasil Investasi terhadap Tingkat Solvabilitas secara parsial dan simultan. Penelitian ini dilakukan di PT Tugu...

Most Downloaded

LAPORAN KEGIATAN MAGANG PUBLIKASI DATA PADA BAGIAN INTEGRASI PENGOLAHAN DISEMINASI STATISTIK (IPDS) DI BADAN PUSAT STATISTIK PROVINSI DKI JAKARTA

Repository Admin | 22 Dec 2022
Program Magang merupakan salah satu wujud pembelajaran mahasiswa agar mampu beradaptasi dan menganalisis berbagai permasalahan dalam dunia kerja dan mengatasinya dengan menggunakan ilmu dan teori yang...

PENGARUH TINGKAT PEMAHAMAN DAN INKLUSI KEUANGAN SYARIAH TERHADAP MINAT MASYARAKAT BERASURANSI SYARIAH DI KAMPUNG GAGA RW 09 SEMANAN KALIDERES JAKARTA BARAT

Repository Admin | 09 Aug 2021
Indonesia merupakan negara berpenduduk muslim terbesar di Dunia, akan tetapi peran asuransi syariah masih sangat kecil dalam rangka memberikan pelayanan asuransi kepada masyarakat Indonesia, dilihat d...

PENILAIAN RISIKO PORTOFOLIO SAHAM SECARA FUNDAMENTAL

Repository Admin | 17 Jan 2024
Penulisan laporan ini dibuat sebagai salah satu syarat kelulusan mata kuliah magang profesi yang ada pada semester 7. Magang ini bertujuan untuk menambah pengalaman serta mempersiapkan diri dalam meng...

PENYULUHAN KESADARAN KESELAMATAN PENGEMUDI OJEK ONLINE DI WILAYAH BOJONG GEDE KABUPATEN BOGOR

Repository Admin | 25 Aug 2022
Adapun tujuan dilakukan penyuluhan tentang kesadaran keselamatan pengemudi ojek online di Wilayah Bojong Gede Kabupaten Bogor ini adalah: meningkatkan kesadaran akan keselamatan pengemudi ojek online...

PREDIKSI RISIKO PERUBAHAN PERILAKU NASABAH ASURANSI BERBASIS MATRIKS STOKASTIK DAN MODEL INAR (1) POISSON

Repository Admin | 17 Jun 2021
Salah satu risiko yang mungkin dialami perusahaan asuransi adalah menurunnya pendapatan yang bersumber dari premi nasabah. Penurunan pendapatan tersebut diakibatkan karena frekuensi nasabah yang kelua...

PENGEMBANGAN KONSEP PELAYANAN BPJS KESEHATAN BAGI PETAMBAK BUDIDAYA UDANG DI KABUPATEN INDRAMAYU PROVINSI JAWA BARAT

Repository Admin | 23 Dec 2021
The BPJS Kesehatan (Health Social Security Organizing Agency (BPJS)) should organize the health social security from 1st January 2014. The BPJS Kesehatan have a tasking as an organization for health s...

PROSES PENERBITAN POLIS STANDAR ASURANSI KENDARAAN BERMOTOR DI PT AVRIST GENERAL INSURANCE

Repository Admin | 01 Apr 2021
PT. Avrist General Insurance is one of the Commercial Insurance Company in Indonesia with specifically on General Insurance. One type of product on General Insurance is Motor Vehicle Insurance. Motor...

PENGARUH PREMI DAN KLAIM PRODUK ASURANSI BONDING (SURETY BOND DAN KONTRA BANK GARANSI) TERHADAP HASIL UNDERWRITING PRODUK ASURANSI BONDING (SURETY BOND DAN KONTRA BANK GARANSI) PT. ASURANSI TRI PAKARTA (TRIPA) CABANG SUDIRMAN

Putri Melati Kresna Dewi | 14 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh premi produk asuransi bonding dan klaim produk asuransi bonding terhadap hasil underwriting produk asuransi bonding. Penelitian dilakukan terhadap...

Mitigasi Risiko Letusan Gunung Berapi

zulhayker | 08 Mar 2021
Indonesia is an archipelago country that has the longest volcanic arc in the world. Indonesia has 127 active volcanoes, or about 13% of the active volcanoes are in Indonesia, thus it makes this countr...

PENGARUH PENDAPATAN UNDERWRITING DAN BEBAN USAHA TERHADAP LABA SEBELUM PAJAK PT ASURANSI PURNA ARTHANUGRAHA

Repository Admin | 23 Mar 2021
Laba sebelum pajak adalah laba bersih hasil usaha setelah ditambah/dikurangi rugi/laba yang berasal dari luar usaha pokok. Menghitung laba sebelum pajak sebenarnya tidak begitu sulit. Rumus umumnya ad...