Title | ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011 |
---|---|
Author | Romdaniyah |
Abstract | This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement |
Repository Admin | 17 Jun 2021
The marketing department in the insurance company is the spearhead of the insurance company itself in developing its business. Business development ean be done by expanding relationships and also eros...
Administrator | 03 Mar 2021
Repository Admin | 23 Mar 2021
Peluang kebangkrutan pada sebuah perusahaan asuransi diartikan sebagai suatu keadaan dimana total beban klaim yang harus dibayarkan lebih besar jumlahnya daripada pendapatan premi ditambah modal awal...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pengetahuan dan minat masyarakat membeli asuransi kendaraan bermotor di Perumahan Villa Gading Harapan Kec.Babelan, Kel. Kebalen, Bekasi utara. Metod...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Admin | 23 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pendapatan premi
agen dan pendapatan premi penjualan langsung dengan pendapatan premi asuransi
kendaraan bermotor di PT. Asuransi Jasindo Cabang De...
Repository Admin | 22 Apr 2021
Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menguji pengaruh mobile application tmconnect dan sales training terhadap kinerja tenaga penjualan asuransi. Penelitian ini dilakukan di PT Tokio Marine L...
Repository Admin | 30 Jun 2021
This thesis is about insurance brokers function and quality service
performance of Visi Bersama Serantau , PT and that influence for their client. This
thesis researches to find out if any significa...
Repository Admin | 23 Mar 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan persepsi dan pendapatan masyarakat dengan keputusan pembelian asuransi kendaraan Bermotor pada masyarakat di RW:07 Serua Indah Tangerang Selatan. Pop...
Admin | 24 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh beban klaim dan hasil investasi
terhadap cadangan klaim. Penelitian dilakukan terhadap perusahaan asuransi umum di
Indonesia.Uji analisis yang digu...
Admin | 19 Aug 2021
Bisnis asuransi di Indonesia merupakan sebuah bisnis yang memiliki potensi besar di masa yang
akan mendatang, namun semakin bertambahnya keluhan pelanggan yang diterima oleh perusahaan
asuransi, mak...
Repository Admin | 15 Dec 2022
Selama menjalani kegiatan magang di BPJPH pada posisi Aktuaria, penulis mendapatkan banyak sekali pengalaman dan wawasan baru. Penulis mendapatkan ilmu mengenai proses bisnis, alur bisnis, dan bagaima...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Current technology has experienced many developments, one of which is in transportation vehicles. that is, in land transportation, this transportation is often used by Indonesians both in cities and v...
Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk menguji pengaruh pendapatan premi neto dan
beban klaim neto terhadap RBC di PT. Asuransi Binagriya Upakara. Analisis ini
menggunakan variabel bebas berupa pendapatan p...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Tesis ini bertujuan untuk menganalisa hasil perbandingan pencadangan klaim dengan 3 (tiga) metode yang berbeda, selanjutnya judul penelitian ini adalah Analisa Perbandingan Pencadangan Klaim Asuransi...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Dalam 5 tahun terakhir pendapatan usaha pialang asuransi seluruh Indonesia memperlihatkan tren peningkatan pendapatan usaha dalam 4 tahun yaitu periode 2012 sampai dengan 2015, namun di tahun 2016 ter...
Repository Admin | 01 Apr 2021
Dalam memasarkan produknya, PT Asuransi Prudential memiliki strategi yang berbeda dengan perusahaan lain untuk meningkatkan penjualan produknya, yaitu dengan cara sosialisasi kepada masyarakat mengena...
Admin | 01 Jul 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbandingan jumlah klaim dari penerapan warranty
vessel classed and class maintained during period of insurance dan vessel classed and class
maintained at...
Putri Melati Kresna Dewi | 14 Jun 2021
Program pendanaan pensiun merupakan suatu upaya untuk mengantisipasi resiko hari tua. Program pendanaan pensiun dibagi atas dua macam, yaitu program pensiun iuran-pasti (contribution-benefit cost) dan...