ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011

Romdaniyah

Simple View

Title ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011
Author Romdaniyah
Abstract This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement
Sign In to your Acccount



Most Viewed

PENGARUH PENDAPATAN PREMI, KLAIM, HASIL INVESTASI DAN PROFIT TERHADAP PERTUMBUHAN ASET PADA PT ASURANSI KREDIT INDONESIA (PERSERO)

Admin | 04 Aug 2021
To be able to carry out its functions properly, financial institutions must have sufficient capital, maintain the quality of its assets properly, be managed properly and be operated based on the prin...

ANALISIS MANAJEMEN RISIKO PADA KEGIATAN BANCASSURANCE di BANK XYZ

Admin | 24 Aug 2021
Bancassurance kegiatan mendistribusikan produk asuransi melalui bank, saluran distribusi ini membantu bank untuk mendapatkan keuntungan berupa imbal jasa dan juga membantu bank dalam melindungi agun...

PENGARUH ASET, LIABILITAS DAN HASIL UNDERWRITING TERHADAP TINGKAT SOLVABILITAS PERUSAHAAN ASURANSI UMUM

Repository Admin | 04 Aug 2021
Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui pengaruh aset, liabilitas dan hasil underwriting terhadap tingkat solvabilitas perusahaan asuransi umum dari tahun 2013- 2017. Data yang digunak...

Prosedur Perpanjangan Polis Asuransi Kendaraan Bermotor Direct Business di PT Asuransi Bhakti Bhayangkara

Repository Admin | 15 Jun 2021
The work practices Report discusses Renewal procedure an motor vehice insurance policies in PT Asuransi Bhakti Bhayangkara Jakarta Branch 2. Renewal 25 the most important part in achieving the product...

HUBUNGAN ANTARA OWN RETENTION RATIO, LOSS RATIO DAN UNDERWRITING RATIO DENGAN RISK BASED CAPITAL PADA 5 PERUSAHAAN ASURANSI YANG TERCATAT DI BURSA EFEK INDONESIA PERIODE 2008-2016

Admin | 04 Aug 2021
Penelitian ini dilakukan untuk mencari tahu hubungan antara Own Retention Ratio, Loss Ratio, dan Underwriting Ratio dengan Risk Based Capital di 5 perusahaan asuransi yang tercatat di Bursa Efek Ind...

HUBUNGAN ANTARA PEMAHAMAN MASYARAKAT TENTANG RISIKO DAN PERSEPSI MASYARAKAT TENTANG ASURANSI DENGAN MINAT MEMBELI PRODUK ASURANSI MIKRO DI RW 03 DESA PAKUNDEN KABUPATEN BANYUMAS

Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menguji hubungan pemahaman tentang risiko dan persepsi tentang asuransi dengan minat membeli produk asuransi mikro di RW 03 desa Pakunden Kabupaten Bany...

ANALISIS PERHITUNGAN TARIF PREMI DITINJAU DARI PENETAPAN FAKTOR YANG BERPENGARUH DI PT ASURANSI JIWA XYZ (TAHUN 2017 & 2018)

Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui faktor yang paling mempengaruhi penetapan tarif premi di PT Asuransi Jiwa XYZ. Data sekunder diperoleh dari data tarif premi pada tahun 2017. Penelitian ini...

PENGARUH PELAYANAN DALAM BIDANG PEMASARAN DAN BIDANG KLAIM TERHADAP KEPUASAN PELANGGAN PT BOSOWA ASURANSI

Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Pengaruh Pelayanan Dalam Bidang Pemasaran dan Bidang Klaim Terhadap Kepuasan Pelanggan PT Bosowa Asuransi. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif,...

PENGARUH PENDAPATAN PREMI BRUTO, HASIL INVESTASI DAN BEBAN USAHA TERHADAP NET PROFIT MARGIN PADA PT ASURANSI RAMAYANA TBK

Repository Admin | 05 Aug 2021
This research aim is to know about the effect of gross premium income, income from investment and operating expenses to Net Profit Margin (NPM) of PT Asuransi Ramayana Tbk in period 2007-2016. This re...

HUBUNGAN ANTARA RASIO UNDERWRITING DAN RASIO BEBAN KLAIM DENGAN RASIO LIKUIDITAS PT ASURANSI PURNA ARTANUGRAHA

Repository Admin | 24 Jun 2021
Penelitian ini dilakukan untuk mencari tahu hubungan antara Rasio Underwriting dan Rasio Beban Klaim terhadap Rasio Likuiditas PT Asuransi Purna Artanugraha. Data sekunder diperoleh dari laporan keu...

Most Downloaded

HUBUNGAN PERHATIAN TERHADAP ASURANSI DAN PERSEPSI TENTANG ASURANSI DENGAN MINAT MASYARAKAT RW 03 DESA CILANGKAP KABUPATEN PURWAKARTA UNTUK BERASURANSI SYARIAH

Admin | 04 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menguji hubungan perhatian terhadap asuransi dan persepsi tentang asuransi dengan minat masyarakat Rw 03 desa Cilangkap Kabupaten Purwakarta untuk beras...

HUBUNGAN KOMISI AGEN DAN BIAYA PROMOSI DENGAN PENDAPATAN PREMI DI PT. ASURANSI UMUM VIDEI PERIODE 2012 - 2018

Admin | 05 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan antara komisi agen dan biaya promosi dengan pendapatan premi. Penelitian dilakukan pada perusahaan asuransi PT. Asuransi Umum Videi. Metode yang...

HUBUNGAN BRAND IMAGE DAN BRAND TRUST TERHADAP KEPUTUSAN PEMBELIAN PRODUK ASURANSI PADA PT ASURANSI XYZ

Admin | 05 Aug 2021
Life insurance Industry is one of the Industry under Financial Services Authority (OJK) that is currently improving. One of the life insurance companies that has the largest number of agents in Indo...

EVALUASI KINERJA PORTOFOLIO SAHAM PADA PT CHUBB LIFE INSURANCE INDONESIA DENGAN METODE SHARPE RATIO, TREYNOR RATIO, DAN INFORMATION RATIO

Repository Admin | 14 Jun 2021
Tujuan dari penelitian ini untuk menganalisis kinerja fund unit link khususnya yang memiliki portfolio saham dengan menggunakan metode Sharpe Ratio, Treynor Ratio, dan Information Ratio. Periode pen...

PENGARUH PENJUALAN DAN HASIL UNDERWRITING TERHADAP LABA PT ASURANSI ALLIANZ UTAMA INDONESIA (PERIODE 2012-2016)

Admin | 10 Aug 2021
This research is to find out the sales and underwriting result partially and at the same time have an effect on to net profit of PT Asuransi Allianz Utama Indonesia (period 2012-2016). The purpose of...

Hubungan Belief dan Keterpaan Informasi dengan Nasabah Existing pada Produk Asuransi Surety Bond di Perusahaan Asuransi PT Jasaraharja Putera

Admin | 12 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk melihat hubungan belief dan keterpaan informasi dengan nasabah existing pada produk asuransi surety bond. Variable independen dalam penelitian ini adalah belief dan ke...

ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011

Admin | 14 Oct 2021
This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a...

PENGARUH KUALITAS PELAYANAN DAN PENGALAMAN KLAIM TERHADAP KEPUASAN TERTANGGUNG ASURANSI KENDARAAN BERMOTOR PADA PT ASURANSI ALLIANZ UTAMA INDONESIA

Admin | 23 Aug 2021
Pelayanan jasa merupakan salah satu hal yang cukup penting dalam menentukan kepuasan pelanggan (kata pelanggan disini berarti tertanggung). Layanan yang baik menjadi salah satu syarat kesuksesan sua...

PENGARUHKUALITAS PELAYANAN DAN HARGA PREMI TERHADAP KEPUTUSAN SELEKSI PERUSAHAAN ASURANSI DI PT KRIDA UPAYA TUNGGAL

Admin | 23 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pelayanan dan harga premi terhadap keputusan seleksi perusahaan asuransi. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuantitatif, hasil dan...