Title | ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011 |
---|---|
Author | Romdaniyah |
Abstract | This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement |
Admin | 04 Aug 2021
To be able to carry out its functions properly, financial institutions must have
sufficient capital, maintain the quality of its assets properly, be managed properly and be operated based on the prin...
Admin | 24 Aug 2021
Bancassurance kegiatan mendistribusikan produk asuransi melalui bank, saluran
distribusi ini membantu bank untuk mendapatkan keuntungan berupa imbal jasa dan
juga membantu bank dalam melindungi agun...
Repository Admin | 04 Aug 2021
Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui pengaruh aset, liabilitas dan hasil underwriting terhadap tingkat solvabilitas perusahaan asuransi umum dari tahun 2013- 2017. Data yang digunak...
Repository Admin | 15 Jun 2021
The work practices Report discusses Renewal procedure an motor vehice insurance policies in PT Asuransi Bhakti Bhayangkara Jakarta Branch 2. Renewal 25 the most important part in achieving the product...
Admin | 04 Aug 2021
Penelitian ini dilakukan untuk mencari tahu hubungan antara Own Retention Ratio,
Loss Ratio, dan Underwriting Ratio dengan Risk Based Capital di 5 perusahaan
asuransi yang tercatat di Bursa Efek Ind...
Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menguji hubungan
pemahaman tentang risiko dan persepsi tentang asuransi dengan minat membeli
produk asuransi mikro di RW 03 desa Pakunden Kabupaten Bany...
Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui faktor yang paling mempengaruhi
penetapan tarif premi di PT Asuransi Jiwa XYZ. Data sekunder diperoleh dari data
tarif premi pada tahun 2017. Penelitian ini...
Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Pengaruh Pelayanan Dalam Bidang
Pemasaran dan Bidang Klaim Terhadap Kepuasan Pelanggan PT Bosowa Asuransi.
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif,...
Repository Admin | 05 Aug 2021
This research aim is to know about the effect of gross premium income, income from investment and operating expenses to Net Profit Margin (NPM) of PT Asuransi Ramayana Tbk in period 2007-2016. This re...
Repository Admin | 24 Jun 2021
Penelitian ini dilakukan untuk mencari tahu hubungan antara Rasio
Underwriting dan Rasio Beban Klaim terhadap Rasio Likuiditas PT Asuransi
Purna Artanugraha. Data sekunder diperoleh dari laporan keu...
Admin | 04 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menguji hubungan perhatian
terhadap asuransi dan persepsi tentang asuransi dengan minat masyarakat Rw 03
desa Cilangkap Kabupaten Purwakarta untuk beras...
Admin | 05 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan antara komisi agen dan biaya
promosi dengan pendapatan premi. Penelitian dilakukan pada perusahaan asuransi PT.
Asuransi Umum Videi. Metode yang...
Admin | 05 Aug 2021
Life insurance Industry is one of the Industry under Financial Services Authority
(OJK) that is currently improving. One of the life insurance companies that has the
largest number of agents in Indo...
Repository Admin | 27 Sep 2021
Repository Admin | 14 Jun 2021
Tujuan dari penelitian ini untuk menganalisis kinerja fund unit link
khususnya yang memiliki portfolio saham dengan menggunakan metode Sharpe
Ratio, Treynor Ratio, dan Information Ratio. Periode pen...
Admin | 10 Aug 2021
This research is to find out the sales and underwriting result partially and at the same time have an effect on to net profit of PT Asuransi Allianz Utama Indonesia (period 2012-2016).
The purpose of...
Admin | 12 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk melihat hubungan belief dan keterpaan informasi
dengan nasabah existing pada produk asuransi surety bond. Variable independen
dalam penelitian ini adalah belief dan ke...
Admin | 14 Oct 2021
This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a...
Admin | 23 Aug 2021
Pelayanan jasa merupakan salah satu hal yang cukup penting dalam menentukan
kepuasan pelanggan (kata pelanggan disini berarti tertanggung). Layanan yang
baik menjadi salah satu syarat kesuksesan sua...
Admin | 23 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pelayanan dan harga premi
terhadap keputusan seleksi perusahaan asuransi. Metode yang digunakan dalam
penelitian ini adalah kuantitatif, hasil dan...