ANALISIS PROSES PELAKSANAAN INVESTIGASI FRAUD DALAM PRODUK HOSPITAL CASH PLAN DI PT COMMONWEALTH LIFE

Hendrik Herdiana Sutendi

Simple View

Title ANALISIS PROSES PELAKSANAAN INVESTIGASI FRAUD DALAM PRODUK HOSPITAL CASH PLAN DI PT COMMONWEALTH LIFE
Author Hendrik Herdiana Sutendi
Abstract Fraud has been serious problem in henlth insuramce, this is because it can lead to higher in health insurance premiumms and prolong the claints process. Technological changes und the loopholes in the hospital cash plan insurance products led to the mcreasingly in fratud TEImber und Organized crinie has started to lsecome involved Hospital Cashplan fraud claiins has grown uver the years. Claim anvestigationn has an important role in eracking this fraud. For this reason, an eflective inveytigation model is needed and so that it can reveal fraudulent actions against clainis und conduct early detection as a preventive nieastre in the future, The resenrcher used a desculptive yualitative approach. where researchers conducted gliservalions of the hospital eash jplarn fraid process at PT Commonwealth Life from 2014 2018 and conducted in-depth interviews with several parties relating to the claims process lind its resolution. The current model of claim investigation has been earried out effectively but it is necessary to coordinate with related departments so that in the future this mitigation of fraud ean be comprehensively prevented. Keyword : fraud, hospital cash plan, claim, underwriting
Sign In to your Acccount



Most Viewed

PENGARUH PENDAPATAN PREMI, KLAIM, HASIL INVESTASI DAN PROFIT TERHADAP PERTUMBUHAN ASET PADA PT ASURANSI KREDIT INDONESIA (PERSERO)

Admin | 04 Aug 2021
To be able to carry out its functions properly, financial institutions must have sufficient capital, maintain the quality of its assets properly, be managed properly and be operated based on the prin...

ANALISIS MANAJEMEN RISIKO PADA KEGIATAN BANCASSURANCE di BANK XYZ

Admin | 24 Aug 2021
Bancassurance kegiatan mendistribusikan produk asuransi melalui bank, saluran distribusi ini membantu bank untuk mendapatkan keuntungan berupa imbal jasa dan juga membantu bank dalam melindungi agun...

Prosedur Perpanjangan Polis Asuransi Kendaraan Bermotor Direct Business di PT Asuransi Bhakti Bhayangkara

Repository Admin | 15 Jun 2021
The work practices Report discusses Renewal procedure an motor vehice insurance policies in PT Asuransi Bhakti Bhayangkara Jakarta Branch 2. Renewal 25 the most important part in achieving the product...

PENGARUH ASET, LIABILITAS DAN HASIL UNDERWRITING TERHADAP TINGKAT SOLVABILITAS PERUSAHAAN ASURANSI UMUM

Repository Admin | 04 Aug 2021
Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui pengaruh aset, liabilitas dan hasil underwriting terhadap tingkat solvabilitas perusahaan asuransi umum dari tahun 2013- 2017. Data yang digunak...

HUBUNGAN ANTARA OWN RETENTION RATIO, LOSS RATIO DAN UNDERWRITING RATIO DENGAN RISK BASED CAPITAL PADA 5 PERUSAHAAN ASURANSI YANG TERCATAT DI BURSA EFEK INDONESIA PERIODE 2008-2016

Admin | 04 Aug 2021
Penelitian ini dilakukan untuk mencari tahu hubungan antara Own Retention Ratio, Loss Ratio, dan Underwriting Ratio dengan Risk Based Capital di 5 perusahaan asuransi yang tercatat di Bursa Efek Ind...

HUBUNGAN ANTARA PEMAHAMAN MASYARAKAT TENTANG RISIKO DAN PERSEPSI MASYARAKAT TENTANG ASURANSI DENGAN MINAT MEMBELI PRODUK ASURANSI MIKRO DI RW 03 DESA PAKUNDEN KABUPATEN BANYUMAS

Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menguji hubungan pemahaman tentang risiko dan persepsi tentang asuransi dengan minat membeli produk asuransi mikro di RW 03 desa Pakunden Kabupaten Bany...

PENGARUH PELAYANAN DALAM BIDANG PEMASARAN DAN BIDANG KLAIM TERHADAP KEPUASAN PELANGGAN PT BOSOWA ASURANSI

Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Pengaruh Pelayanan Dalam Bidang Pemasaran dan Bidang Klaim Terhadap Kepuasan Pelanggan PT Bosowa Asuransi. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif,...

ANALISIS PERHITUNGAN TARIF PREMI DITINJAU DARI PENETAPAN FAKTOR YANG BERPENGARUH DI PT ASURANSI JIWA XYZ (TAHUN 2017 & 2018)

Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui faktor yang paling mempengaruhi penetapan tarif premi di PT Asuransi Jiwa XYZ. Data sekunder diperoleh dari data tarif premi pada tahun 2017. Penelitian ini...

Hubungan Pelatihan Pengenalan Produk dengan Kinerja Karyawan Bagian Pemasaran dan Teknik yang Memiliki Masa Kerja di bawah Satu Tahun pada PT Asuransi Central Asia Cabang Jakarta

Admin | 05 Aug 2021
Research based on the type of problem under study, the authors classify into types of survey research that takes a sumple from a population and use the data value of training and cmployee performance...

PENGARUH PENDAPATAN PREMI BRUTO, HASIL INVESTASI DAN BEBAN USAHA TERHADAP NET PROFIT MARGIN PADA PT ASURANSI RAMAYANA TBK

Repository Admin | 05 Aug 2021
This research aim is to know about the effect of gross premium income, income from investment and operating expenses to Net Profit Margin (NPM) of PT Asuransi Ramayana Tbk in period 2007-2016. This re...

Most Downloaded

HUBUNGAN PERHATIAN TERHADAP ASURANSI DAN PERSEPSI TENTANG ASURANSI DENGAN MINAT MASYARAKAT RW 03 DESA CILANGKAP KABUPATEN PURWAKARTA UNTUK BERASURANSI SYARIAH

Admin | 04 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menguji hubungan perhatian terhadap asuransi dan persepsi tentang asuransi dengan minat masyarakat Rw 03 desa Cilangkap Kabupaten Purwakarta untuk beras...

HUBUNGAN KOMISI AGEN DAN BIAYA PROMOSI DENGAN PENDAPATAN PREMI DI PT. ASURANSI UMUM VIDEI PERIODE 2012 - 2018

Admin | 05 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan antara komisi agen dan biaya promosi dengan pendapatan premi. Penelitian dilakukan pada perusahaan asuransi PT. Asuransi Umum Videi. Metode yang...

HUBUNGAN BRAND IMAGE DAN BRAND TRUST TERHADAP KEPUTUSAN PEMBELIAN PRODUK ASURANSI PADA PT ASURANSI XYZ

Admin | 05 Aug 2021
Life insurance Industry is one of the Industry under Financial Services Authority (OJK) that is currently improving. One of the life insurance companies that has the largest number of agents in Indo...

EVALUASI KINERJA PORTOFOLIO SAHAM PADA PT CHUBB LIFE INSURANCE INDONESIA DENGAN METODE SHARPE RATIO, TREYNOR RATIO, DAN INFORMATION RATIO

Repository Admin | 14 Jun 2021
Tujuan dari penelitian ini untuk menganalisis kinerja fund unit link khususnya yang memiliki portfolio saham dengan menggunakan metode Sharpe Ratio, Treynor Ratio, dan Information Ratio. Periode pen...

PENGARUH PENJUALAN DAN HASIL UNDERWRITING TERHADAP LABA PT ASURANSI ALLIANZ UTAMA INDONESIA (PERIODE 2012-2016)

Admin | 10 Aug 2021
This research is to find out the sales and underwriting result partially and at the same time have an effect on to net profit of PT Asuransi Allianz Utama Indonesia (period 2012-2016). The purpose of...

Hubungan Belief dan Keterpaan Informasi dengan Nasabah Existing pada Produk Asuransi Surety Bond di Perusahaan Asuransi PT Jasaraharja Putera

Admin | 12 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk melihat hubungan belief dan keterpaan informasi dengan nasabah existing pada produk asuransi surety bond. Variable independen dalam penelitian ini adalah belief dan ke...

ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011

Admin | 14 Oct 2021
This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a...

PENGARUH KUALITAS PELAYANAN DAN PENGALAMAN KLAIM TERHADAP KEPUASAN TERTANGGUNG ASURANSI KENDARAAN BERMOTOR PADA PT ASURANSI ALLIANZ UTAMA INDONESIA

Admin | 23 Aug 2021
Pelayanan jasa merupakan salah satu hal yang cukup penting dalam menentukan kepuasan pelanggan (kata pelanggan disini berarti tertanggung). Layanan yang baik menjadi salah satu syarat kesuksesan sua...

PENGARUHKUALITAS PELAYANAN DAN HARGA PREMI TERHADAP KEPUTUSAN SELEKSI PERUSAHAAN ASURANSI DI PT KRIDA UPAYA TUNGGAL

Admin | 23 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pelayanan dan harga premi terhadap keputusan seleksi perusahaan asuransi. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuantitatif, hasil dan...