Title | ANALISIS PROSES PELAKSANAAN INVESTIGASI FRAUD DALAM PRODUK HOSPITAL CASH PLAN DI PT COMMONWEALTH LIFE |
---|---|
Author | Hendrik Herdiana Sutendi |
Abstract | Fraud has been serious problem in henlth insuramce, this is because it can lead to higher in health insurance premiumms and prolong the claints process. Technological changes und the loopholes in the hospital cash plan insurance products led to the mcreasingly in fratud TEImber und Organized crinie has started to lsecome involved Hospital Cashplan fraud claiins has grown uver the years. Claim anvestigationn has an important role in eracking this fraud. For this reason, an eflective inveytigation model is needed and so that it can reveal fraudulent actions against clainis und conduct early detection as a preventive nieastre in the future, The resenrcher used a desculptive yualitative approach. where researchers conducted gliservalions of the hospital eash jplarn fraid process at PT Commonwealth Life from 2014 2018 and conducted in-depth interviews with several parties relating to the claims process lind its resolution. The current model of claim investigation has been earried out effectively but it is necessary to coordinate with related departments so that in the future this mitigation of fraud ean be comprehensively prevented. Keyword : fraud, hospital cash plan, claim, underwriting |
Repository Admin | 12 Apr 2023
Peran aktuaris dan ilmu aktuaria dalam industri jasa keuangan sangat penting. Aktuaris memiliki peran sentral dalam menghitung, memprediksi dan mengelola risiko yang dapat terjadi dimasa depan dari ke...
Repository Admin | 12 Apr 2023
Buku Pengantar Matematika Aktuaria yang disusun ini merupakan hasil dari kolaborasi yang ditulis oleh dosen dari berbagai perguruan tinggi. Kami berharap buku ini dapat digunakan untuk pengembangan ke...
Repository Admin | 12 Apr 2023
Layanan jaminan sosial di Indonesia merujuk pada program-program pemerintah yang ditujukan untuk memberikan perlindungan sosial kepada masyarakat yang membutuhkan. Program ini mencakup asuransi keseha...
Repository Admin | 12 Apr 2023
Terbitnya buku ini diharapkan dapat memberi kontribusi yang positif dalam ilmu pengetahuan dan tentunya memberikan nuansa yang berbeda dengan buku lain yang sejenis serta saling menyempurnakan pada se...
Repository Admin | 31 Jul 2023
Tujuan Pengabdian kepada Masyarakat ini adalah Memberikan penyuluhan untuk meniti berkarir sebagai pialang asuransi di industri perasuransian Indonesia. Untuk mencapai tujuan tersebut, maka dilakukan...
Admin | 09 Sep 2021
This Research analyzes how the Reinsurance Broker Company’s handling of claims affecting
Insurance Company’s decision for extending a contract (renewal). Good managed company
charasteristics are abl...
Repository Admin | 17 Jan 2024
Penulisan laporan ini dibuat sebagai salah satu syarat kelulusan mata kuliah magang profesi yang ada pada semester 7. Magang ini bertujuan untuk menambah pengalaman serta mempersiapkan diri dalam meng...
Admin | 21 Jun 2021
Monitoring is an activity aimed at providing information about the causes and consequences of a policy that is being implemented. Monitoring is the last function that must be carried out in management...
Admin | 28 Sep 2021
Understanding of consumer behaviour is absolutely necessarry especially
at insurance world that is so rapidly and quickly create higher intensity of
competition, ad it became important for makerkete...
Repository Admin | 08 Jan 2024
Penulisan laporan magang ini dibuat sebagai salah satu syarat kelulusan pada mata kuliah magang profesi di semester 7. Selain menambah pengalaman kegiatan magang ini sendiri memiliki tujuan sebagai pe...
Currently there are no data to be displayed!