| Title | ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011 |
|---|---|
| Author | Romdaniyah |
| Abstract | This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement |
Repository Admin | 12 Apr 2023
Statistika sebagai ilmu mengumpulkan data mengalami perkembangan seiring dengan perkembangan zaman. Pada abad ke-17 mulai berkembang statistika deskriptif sejalan dengan perkembangan ilmu peluang. Ilm...
Repository Admin | 25 Jan 2023
Magang Co-Operatif merupakan salah satu syarat lulus dalam mata kuliah pilihan Magang di Sekolah Tinggi Manajemen Asuransi Trisakti (STMA Trisakti). Magang Co-Operatif sangat bermanfaat bagi mahasiswa...
Repository Admin | 09 Feb 2023
Repository Admin | 15 Dec 2022
Praktik kerja lapangan atau Co-op merupkan salah satu mata kuliah pilihan program studi S1 Aktuaria yang harus ditempuh oleh mahasiswa. Sebagai salah satu syarat kelulusan yang dirapkan oleh Program S...
Repository Admin | 12 Apr 2023
Syukur Alhamdulillah kepada Tuhan YME. atas lindungan dan rahmat-Nya karena para penulis dari berbagai Perguruan Tinggi kembali mampu menyelesaikan naskah kolaborasi dengan Judul “Pengantar Manajemen...
Repository Admin | 12 Apr 2023
Peran aktuaris dan ilmu aktuaria dalam industri jasa keuangan sangat penting. Aktuaris memiliki peran sentral dalam menghitung, memprediksi dan mengelola risiko yang dapat terjadi dimasa depan dari ke...
Repository Admin | 25 Jan 2023
Dengan melaksanakan Pogram magang “Internship Challenge” yang diadakan oleh Badan Pusat Statistik Provinsi DKI Jakarta yang kemudian di tempatkan kembali di Badan Pusat Statistik Kota Jakarta Timur, p...
Repository Admin | 22 Dec 2022
Program Magang merupakan salah satu wujud pembelajaran mahasiswa agar mampu beradaptasi dan menganalisis berbagai permasalahan dalam dunia kerja dan mengatasinya dengan menggunakan ilmu dan teori yang...
Repository Admin | 12 Apr 2023
Layanan jaminan sosial di Indonesia merujuk pada program-program pemerintah yang ditujukan untuk memberikan perlindungan sosial kepada masyarakat yang membutuhkan. Program ini mencakup asuransi keseha...
Repository Admin | 19 Jan 2023
Melakukan kegiatan magang atau dapat disebut program Co-op Education merupakan salah satu mata kuliah yang terdapat pada kurikulum program S1 Aktuaria yang harus dilaksanakan oleh mahasiswa serta menj...
Currently there are no data to be displayed!