ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011

Romdaniyah

Simple View

Title ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011
Author Romdaniyah
Abstract This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement
Sign In to your Acccount



Most Viewed

HUBUNGAN PERSEPSI RISIKO DAN TINGKAT PENDAPATAN DENGAN MINAT BELI PRODUK ASURANSI UMUM PADA GENERASI MILENIAL DI JAKARTA

Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan persepsi risiko dan tingkat pendapatan dengan minat beli produk asuransi umum pada generasi milenial di Jakarta. Populasi dalam penelitian ini adal...

ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI MINAT MASYARAKAT DALAM MEMBELI PRODUK ASURANSI JIWA DI PT AJ CENTRAL ASIA RAYA CABANG JAKARTA

Admin | 22 Jun 2021
This study aims to determine the effect of term life insurance products and education levels on people’s interest in having life insurance products. The method used in this research is experimental...

DAMPAK PENERAPAN SE-OJK NOMOR 6 TAHUN 2017 TERHADAP PENDAPATAN BROKERAGE ASURANSI KENDARAAN BERMOTOR di PT FRESNEL PERDANA MANDIRI

Admin | 30 Jun 2021
Pertumbuhan asuransi di Indonesia telah berkembang cukup pesat selama dekade saat ini dan oleh karena itu penduduk Indonesia telah cukup memahami apa penggunaan asuransi. Penduduk Indonesia dalam me...

PENGARUH PENGETAHUAN DAN PERSEPSI MAHASISWA ANGKATAN 2015-2016 TERHADAP MINAT MEMILIH KONSENTRASI AKTUARIA DI SEKOLAH TINGGI MANAJEMEN ASURANSI TRISAKTI

Admin | 05 Aug 2021
Penelitian ini berjudul Pengaruh Pengetahuan dan Persepsi Mahasiswa Angkatan 2015-2016 terhadap Minat Memilih Konsentrasi Aktuaria di Sekolah Tinggi Manajemen Asuransi Trisakti, penelitian ini bertuju...

PENGARUH PENDAPATAN PREMI BRUTO DAN BEBAN KLAIM BRUTO TERHADAP LABA BERSIH PERTANGGUNGAN TIDAK LANGSUNG (PTL) PADA ASURANSI KEBAKARAN DI PT ASURANSI JASARAHARJA PUTERA

Admin | 01 Jul 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana pengaruh Laba Bersih yang diukur dengan Pendapatan Premi Bruto Pertanggungan Tidak Langsung pada Asuransi Kebakaran dan Beban Klaim Bruto Pertangg...

PENGARUH PENJUALAN DAN HASIL UNDERWRITING TERHADAP LABA PT ASURANSI ALLIANZ UTAMA INDONESIA (PERIODE 2012-2016)

Admin | 10 Aug 2021
This research is to find out the sales and underwriting result partially and at the same time have an effect on to net profit of PT Asuransi Allianz Utama Indonesia (period 2012-2016). The purpose of...

PENGARUH PEMASARAN DIGITAL DAN KUALITAS PELAYANAN TERHADAP MINAT BELI ASURANSI KECELAKAAN DIRI DI PT ASURANSI WAHANA TATA

Admin | 24 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemasaran digital dan kualitas pelayanan terhadap minat beli asuransi kecelakaan diri. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuantitati...

ANALISIS PERBANDINGAN PROGRAM DANA PENSIUN MANFAAT PASTI MENGGUNAKAN METODE ATTAINED AGE NORMAL DAN FROZEN INITIAL LIABILITY

Repository Admin | 08 Sep 2021
Penelitian ini membahas tentang cara perhitungan manfaat pensiun dan iuran normal pada program dana pensiun dengan menggunakan metode attained age normal dan frozen initial liability. Asumsi yang digu...

PENGARUH PENDAPATAN PREMI NETO, BEBAN KLAIM NETO DAN HASIL INVESTASI TERHADAP LABA KOMPREHENSIF PADA PT REASURANSI NASIONAL INDONESIA

Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui pengaruh pendapatan premi neto, beban klaim neto, dan hasil investasi terhadap laba komprehensif pada PT Reasuransi Nasional Indonesia pada ta...

Most Downloaded

Prosedur Perpanjangan Polis Asuransi Kendaraan Bermotor Direct Business di PT Asuransi Bhakti Bhayangkara

Repository Admin | 15 Jun 2021
The work practices Report discusses Renewal procedure an motor vehice insurance policies in PT Asuransi Bhakti Bhayangkara Jakarta Branch 2. Renewal 25 the most important part in achieving the product...

ANALISIS LOSS RATIO KLAIM ASURANSI KENDARAAN BERMOTOR TERHADAP KATEGORI TOTAL SUM INSURED DI PT ASURANSI RAMA SATRIA WIBAWA

Repository Admin | 23 Aug 2021
This thesis is about analysis of loss ratio claim motor vehicles category 1 to 5 of total sum insured which requires special attention of the company, in which the standard loss ratio claims that stil...

PENGARUH ASET, PENDAPATAN PREMI BRUTO DAN BEBAN USAHA TERHADAP LABA USAHA PADA PT REASURANSI NASIONAL INDONESIA PERIODE 2008 - 2018

Admin | 01 Jul 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh aset, pendapatan premi bruto dan beban usaha terhadap laba usaha. Penelitian dilakukan terhadap perusahaan reasuransi PT. Reasuransi Nasional Indones...

UNDERWRITING PRODUK ASURANSI JIWA KREDIT DI PT ASURANSI JIWA MEGA LIFE

Repository Admin | 15 Jun 2021
The purpose of this research is to find how underwriting procedure in doing in PT Jiwamega life of the life insurance credit life insurance. In life insurance underwriting do credits are not in the pr...

PENGARUH PREMI RETROSESI DAN KLAIM RETROSESI TERHADAP HASIL UNDERWRITING PADA PT REASURANSI NASIONAL INDONESIA PERIODE 2013 - 2017

Admin | 16 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh premi retrosesi dan klaim retrosesi terhadap hasil underwriting . Penelitian dilakukan terhadap perusahaan reasuransi PT. Reasuransi Nasional Indon...

ANALISIS MANFAAT DATA KLAIM SEBAGAI DASAR PENENTUAN AKSEPTASI PERPANJANGAN POLIS ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN SYARIAH PADA UNIT USAHA SYARIAH PT ASURANSI BINTANG TBK, KANTOR PUSAT, JAKARTA

Admin | 19 Aug 2021
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui bagaimana proses perpanjangan polis asuransi kesehatan kumpulan dilakukan di Unit Bisnis Syariah PT. Asuransi Bintang Tbk, pada produk Asuransi Kes...

HUBUNGAN PENDAPATAN PREMI NETO, BEBAN USAHA DAN HASIL INVESTASI DENGAN LABA BERSIH PT ASURANSI BINTANG, TBK PERIODE TAHUN 2010 – 2017

Repository Admin | 22 Jun 2021
Penelitian ini dilakukan untuk mencari tahu hubungan antara Pendapatan Premi Neto, Beban Usaha dan Hasil Investasi terhadap Laba Bersih PT Asuransi Bintang Tbk. Data sekunder diperoleh dari laporan ke...

HUBUNGAN PENDAPATAN PREMI NETO DAN BEBAN USAHA DENGAN LABA KOMPREHENSIF PADA PT ASURANSI JASA TANIA Tbk.

Admin | 23 Jun 2021
Penelitian ini dilakukan untuk mencari tahu hubungan antara Pendapatan Premi Neto dan Beban Usaha dengan Laba Komprehensif PT Asuransi Jasa Tania Tbk. Data sekunder diperoleh dari laporan keuangan p...