ANALISIS PROSES PELAKSANAAN INVESTIGASI FRAUD DALAM PRODUK HOSPITAL CASH PLAN DI PT COMMONWEALTH LIFE

Hendrik Herdiana Sutendi

Simple View

Title ANALISIS PROSES PELAKSANAAN INVESTIGASI FRAUD DALAM PRODUK HOSPITAL CASH PLAN DI PT COMMONWEALTH LIFE
Author Hendrik Herdiana Sutendi
Abstract Fraud has been serious problem in henlth insuramce, this is because it can lead to higher in health insurance premiumms and prolong the claints process. Technological changes und the loopholes in the hospital cash plan insurance products led to the mcreasingly in fratud TEImber und Organized crinie has started to lsecome involved Hospital Cashplan fraud claiins has grown uver the years. Claim anvestigationn has an important role in eracking this fraud. For this reason, an eflective inveytigation model is needed and so that it can reveal fraudulent actions against clainis und conduct early detection as a preventive nieastre in the future, The resenrcher used a desculptive yualitative approach. where researchers conducted gliservalions of the hospital eash jplarn fraid process at PT Commonwealth Life from 2014 2018 and conducted in-depth interviews with several parties relating to the claims process lind its resolution. The current model of claim investigation has been earried out effectively but it is necessary to coordinate with related departments so that in the future this mitigation of fraud ean be comprehensively prevented. Keyword : fraud, hospital cash plan, claim, underwriting
Sign In to your Acccount



Most Viewed

PENGARUH PENDAPATAN PREMI BRUTO DAN BEBAN KLAIM BRUTO TERHADAP HASIL UNDERWRITING PADA PT ASURANSI WAHANA TATA

Putri Melati Kresna Dewi | 14 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk menguji dan menentukan apakah ada pengaruh variabel terhadap pendapatan premi bruto dan biaya klaim bruto atas hasil underwriting. Untuk menyesuaikan waktu penelitian...

PROSEDUR PENYELESAIAN KLAIM ASURANSI KECELAKAAN DIRI DI PT KSK INSURANCE INDONESIA

Repository Admin | 01 Apr 2021
Risk is an uncertainty that can cause a loss. The risk of an accident will always be there. Accident is an unfortunate incident that happens unexpectedly and unintentionally, typically resulting in da...

PROSEDUR PENYELESAIAN KLAIM PARTIAL LOSS LINI BISNIS ASURANSI KENDARAAN BERMOTOR DI PT ASURANSI DAYIN MITRA TBK

Repository Admin | 01 Apr 2021
The report of working practices this provides information about procedures the insurance claims of motor vehicles in Dayin Mitra General Insurance Company. Every insurance company would create a new i...

PENGARUH PERSEPSI DAN MOTIVASI TERHADAP MINAT BELI ASURANSI KENDARAAN BERMOTOR PADA PENGEMUDI TRANSPORTASI ONLINE DI JAKARTA

Admin | 24 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh persepsi dan motivasi terhadap minat beli Asuransi Kendaraan Bermotor pada pengemudi transportasi online di Jakarta. Metode yang digunakan dalam pe...

PROSES RECRUITMENT DAN SELEKSI BANCASSURANCE FINANCIAL ADVISOR (BFA) PT ASURANSI BRI LIFE

Putri Melati Kresna Dewi | 14 Jun 2021
PT Asuransi BRI Life is a professional insurance business company that provides excellent service to customers. The recruitment process at PT Asuransi BRI Life is essential to obtain a good salespe...

Most Downloaded

PELATIHAN MICROSOFT EXCEL: PEMBERSIHAN DATA DAN LAPORAN KEUANGAN SEDERHANA

Repository Admin | 31 Jan 2024
Kemampuan dasar yang perlu dimiliki oleh masyarakat pada era industri 4.0 adalah kemampuan dalam menggunakan komputer. Salah satu perangkat lunak komputer yang digunakan dalam berbagai bidang adalah M...

Literasi Program Keunggulan SMK

Repository Admin | 02 Sep 2021
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala karuniaNya sehingga Laporan Pengabdian Kepada Masyarakat ini berhasil diselesaikan. Pengabdian Kepada Masyarakat ini mengambil...

PENGARUH BEBAN KLAIM DAN BEBAN USAHA TERHADAP LABA USAHA PT ASURANSI BINAGRIYA UPAKARA

Putri Melati Kresna Dewi | 14 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui beban klaim, dan beban usaha terhadap laba usaha.Penelitian dilakukan terhadap perusahaan asuransi PT. Asuransi Binagriya Upakara Indonesia. Metode yang dig...

PREDIKSI RISIKO PERUBAHAN PERILAKU NASABAH ASURANSI BERBASIS MATRIKS STOKASTIK DAN MODEL INAR (1) POISSON

Repository Admin | 17 Jun 2021
Salah satu risiko yang mungkin dialami perusahaan asuransi adalah menurunnya pendapatan yang bersumber dari premi nasabah. Penurunan pendapatan tersebut diakibatkan karena frekuensi nasabah yang kelua...

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI MASYARAKAT KOTA CIANJUR DALAM MEMILIH ASURANSI KESEHATAN

Repository Admin | 23 Aug 2021
This study is aimed to determine there is a relationship between factors education, environment, income and knowledge that influencing Cianjur people to have health insurance program and dominan fac...

PENGARUH PENDAPATAN PREMI LANGSUNG DAN HASIL UNDERWRITING TERHADAP LABA USAHA ASURANSI HARTA BENDA PT ASURANSI TRI PAKARTA CABANG SUDIRMAN

Repository Admin | 01 Apr 2021
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui dan menganalisis faktor – faktor yang mempengaruhi laba usaha asuransi harta benda di PT Tri Pakarta Cabang Sudirman periode 2013-2017. Terdapat dua...

PENGARUH PENGETAHUAN PRODUK ASURANSI DAN DAYA BELI TERHADAP MINAT BELI ASURANSI PADA MASYARAKAT DI KOTA BOGOR

Repository Admin | 03 Aug 2021
Tujuan penclitian ini adalah untuk mengetahui besarnya pengaruh pengetahuan produk nsuransi dan dava beli secara bersama-sama terhadap minat beli polis asuransi pada masvarakat di Kota Bogor. Peneliti...

ANALISIS PENURUNAN INCOME PENGMUDI OJEK DIMASA PANDEMI COVID 19 di KELURAHAN PONDOK BENDA KOTA TANGERANG SELATAN

Repository Admin | 12 May 2022
Penelitian dengan judul Analisis Penerimaan Income Pengemudi Ojek dimasa pandemic covid 19 di Kelurahan Pondok Benda Kota Tangerang Selatan, tujuan untuk mengetahui tingkat penerimaan income yang diha...

PROSES PENERBITAN POLIS ASURANSI KEBAKARAN DI PT BOSOWA ASURANSI

Admin | 21 Jun 2021
PT Bosowa Insurance is one of the general insurance companies. One type of insurance product is fire insurance. This work practice report aims to find out the process for issuing fire insurance poli...