ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011

Romdaniyah

Full Item Records

Title ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011
Author Romdaniyah
Date Issued 10/23/2012
Subject PENOLAKAN KLAIM, REIMBURSEMENT, ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN
Abstract This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement

Files in this item

Name : BAB I.pdf Format : PDF Please Sign in to download file
Size : 0.17 MB Description : Bab 1
Name : BAB II.pdf Format : PDF Please Sign in to download file
Size : 0.37 MB Description : Bab 2
Name : BAB III.pdf Format : PDF Please Sign in to download file
Size : 0.32 MB Description : Bab 3
Name : BAB IV.pdf Format : PDF Please Sign in to download file
Size : 0.14 MB Description : Bab 4
Name : BAB V.pdf Format : PDF Please Sign in to download file
Size : 0.30 MB Description : Bab 5
Name : BAB VI.pdf Format : PDF Please Sign in to download file
Size : 0.12 MB Description : Bab 6
Name : DAFTAR PUSTAKA.pdf Format : PDF Please Sign in to download file
Size : 0.11 MB Description : Daftar Pustaka
Name : COVER.pdf Format : PDF Please Sign in to download file
Size : 0.25 MB Description : Judul
Sign In to your Acccount



Most Viewed

PENGARUH KUALITAS PELAYANAN DAN KINERJA KARYAWAN TERHADAP KEPUASAN NASABAH ASURANSI KENDARAAN BERMOTOR DI PT ANDIKA MITRA SEJATI (INSURANCE BROKER)

Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh kualitas pelayanan dan kinerja karyawan terhadap kepuasan nasabah khususnya pada nasabah asuransi kendaraan bermotor di PT Andika Mitra Sejati (Insur...

PROSES PRICING ASURANSI BERJANGKA DI PT ASURANSI JIWA CENTRAL ASIA RAYA

Administrator | 12 Mar 2021
The background of this research is to determine the pricing process for term insurance products at PT Asuransi Jiwa Central Asia Raya. This research uses the method of observation, literature and inte...

PENGARUH TINGKAT PEMAHAMAN DAN INKLUSI KEUANGAN SYARIAH TERHADAP MINAT MASYARAKAT BERASURANSI SYARIAH DI KAMPUNG GAGA RW 09 SEMANAN KALIDERES JAKARTA BARAT

Repository Admin | 09 Aug 2021
Indonesia merupakan negara berpenduduk muslim terbesar di Dunia, akan tetapi peran asuransi syariah masih sangat kecil dalam rangka memberikan pelayanan asuransi kepada masyarakat Indonesia, dilihat d...

PELAKSANAAN PRINSIP UTMOST GOOD FAITH DENGAN MENGGUNAKAN PROSES MODEL KEPUTUSAN PEMBELIAN KONSUMEN PADA PENUTUPAN ASURANSI KENDARAAN BERMOTOR

Administrator | 17 Mar 2021
FIRDHA LINTANG KIRANA. Pelaksanaan Prinsip Utmost Good Faith Dengan Menggunakan Proses Model Keputusan Pembelian Konsumen Pada Penutupan Asuransi Kendaraan Bermotor. Dibimbing oleh Drs. Agus Subrata,...

PENGARUH KUALITAS PELAYANAN DAN PENYELESAIAN KLAIM TERHADAP KEPUASAN PELANGGAN ASURANSI KENDARAAN BERMOTOR PADA PT ASURANSI INTRA ASIA

Repository Admin | 23 Mar 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh kualitas pelayanan dan penyelesaian klaim terhadap kepuasan pelanggan asuransi kendaraan bermotor pada PT. Asuransi Intra Asia. Penelitian ini menggu...

HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN PERSEPSI PADA MASYARAKAT BERPENGHASILAN RENDAH TERHADAP MINAT BELI MASYARAKAT BERPENGHASILAN RENDAH PADA ASURANSI DEMAM BERDARAH DI TANGERANG SELATAN

Repository Admin | 09 Aug 2021
Memahami perilaku konsumen adalah suatu hal yang sangat penting terutama dalam dunia per-asuransi-an yang memiliki dunia kompetisi yang sangat ketal dan cepat dan memahami perilaku konsumen ini menjad...

PENGARUH PERSEPSI DAN TINGKAT PENDAPATAN TERHADAP MINAT BELI PRODUK ASURANSI KEBAKARAN PADA RW 08 KELURAHAN RAWAMANGUN JAKARTA TIMUR

Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh persepsi dan tingkat pendapatan terhadap minat beli khususnya. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuantitatif, hasil dan kesimpulan pe...

ANALISIS PERBANDINGAN PENGGUNAAN METODE PROJECTED UNIT CREDIT DAN INDIVIDUAL LEVEL PREMIUM PADA PERHITUNGAN IURAN NORMAL DAN KEWAJIBAN AKTUARIA DI PT JASARAHARJA PUTERA CABANG MANADO

Repository Admin | 01 Apr 2021
Program dana pensiun adalah program yang dibuat untuk menjamin risiko para pekerja di masa tuanya. Dalam mengelola dana pensiun, dapat dilakukan dengan metode perhitungan aktuaria. Program pendanaan p...

Most Downloaded

STATISTIKA DAN ANALISIS DATA

Repository Admin | 12 Apr 2023
Statistika sebagai ilmu mengumpulkan data mengalami perkembangan seiring dengan perkembangan zaman. Pada abad ke-17 mulai berkembang statistika deskriptif sejalan dengan perkembangan ilmu peluang. Ilm...

PROSES KLAIM ASURANSI KESEHATAN MELALUI PIALANG ASURANSI DI PT KBRU INSURANCE BROKERS

Repository Admin | 01 Apr 2021
The Purpose of this study is to explain the reimbursement claim process in health insurance through an Insurance Brokers. Insurance Brokers is a consultant in insurance and risk management on behalf o...

ANALISIS PENERAPAN KEBIJAKAN UNDERWRITING TERHADAP HASIL UNDERWRITING ASURANSI MARINE HULL DI PT TUGU PRATAMA INDONESIA

Repository Admin | 02 Sep 2021
This research purposed to describe the practice of underwriting guidelines, analyzing the application of underwriting guidelines that has been applied to maximize underwriting results and propose way...

ANALISA KINERJA UNDERWRITING BERDASARKAN HASIL MANUAL UNDERWRITING DAN AUTO UNDERWRITING YANG DIKAITKAN DENGAN FREKUENSI DAN SAVERITY KLAIM PADA PT ASURANSI JIWA INDOSURYA SUKSES

Repository Admin | 23 Mar 2021
Underwriting adalah bagian yang vital bagi perusahaan asuransi. Underwriting yang berperan sebagai penyeleksi risiko yang akan diterima oleh perusahaan asuransi dari para calon tertanggung. Dalam perj...

HUBUNGAN PERSEPSI DAN TINGKAT PENDAPATAN DENGAN MINAT BELI ASURANSI PENDIDIKAN DI MASYARAKAT PERUMAHAN WIJAYA REGENCY KOTA TASIKMALAYA JAWA BARAT

Repository Admin | 24 Mar 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan persepsi dan tingkat pendapatan dengan minat beli asuransi pendidikan pada masyarakat di kota Tasikmalaya. Populasi dalam penelitian ini adalah masya...

PROSEDUR PENUTUPAN ASURANSI PROPERTY ALL RISK MELALUI PIALANG ASURANSI PADA PT ASURANSI CAKRAWALA PROTEKSI

Repository Admin | 01 Apr 2021
In general insurance, the process of insurance closing through insurance brokers is as follows. Insurance companies will get quotation slip from brokers via email. Then the underwriter at the insuranc...

OPTIMALISASI PEMBAHARUAN KINERJA BADAN LAYANAN UMUM DI BADAN PENYELENGGARA JAMINAN PRODUK HALAL

Repository Admin | 15 Dec 2022
Selama menjalani kegiatan magang di BPJPH pada posisi Aktuaria, penulis mendapatkan banyak sekali pengalaman dan wawasan baru. Penulis mendapatkan ilmu mengenai proses bisnis, alur bisnis, dan bagaima...

PROSEDUR PENCAIRAN DANA GANTI UANG DI SUKU BADAN PENGELOLAAN KEUANGAN DAERAH KOTA ADMINISTRASI JAKARTA TIMUR

Repository Admin | 08 Jan 2024
Indry Berliana Nurhayati, 20144010. Laporan Magang Profesi. Jakarta : Konsentrasi Aktuaria, Program Studi Ilmu Aktuaria. Sekolah Tinggi Manajemen Asuransi Trisakti, Jakarta 2023. Pelaksanaan Magang...

ANALISIS PENILAIAN KINERJA KEUANGAN DARI DANA PENSIUN PT AIA FINANCIAL

Repository Admin | 23 Mar 2021
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui kinerja laporan keuangan pada Dana Pensiun yang mengacu kepada evaluasi kinerja Dana Pensiun ADPI,di Perusahaan Asurasni AIA pada periode 2010-2014. Pengolahan d...

HUBUNGAN PENGETAHUAN PANDEMI COVID 19 DENGAN KESADARAN MASYARAKAT UNTUK BERASURANSI

Administrator | 04 Mar 2021
Kasus Pandemi COVID-19 di Indonesia telah mempengaruhi pola hidup di masyarakat di Indonesia. Penyakit ini disebabkan oleh virus corona sindrom pernapasan akut berat 2 (SARSCoV-2). Kasus positif COVID...