ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011

Romdaniyah

Full Item Records

Title ANALISIS PENYEBAB PENOLAKAN KLAIM REIMBURSEMENT PADA PROGRAM ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN PT ASURANSI RELIANCE INDONESIA TAHUN 2011
Author Romdaniyah
Date Issued 10/23/2012
Subject PENOLAKAN KLAIM, REIMBURSEMENT, ASURANSI KESEHATAN KUMPULAN
Abstract This study aims to analyze the cause of the rejection of claims reimbursement Reliance Insurance Indonesia Company in 2011. To get the analysis of the cause of rejection of the writer tries to make a qualitative descriptive study using secondary data from the system database Claims Department with research sample is all file reimbursement claims were denied payment. The results showed that the amount of reimbursement claim denials reached 11.65% of the total claims received by administrative staff Reliance Insurance Indonesia for 5388 and rejected the file with an increasing trend from 9.60% in January to 16.20% in December 2011. There are several things that cause rejection of reimbursement claims, which were the exception / exclusion, fraud, and the over limit and the provisions of the policy. From the results of the study, concluded that the denial of claims due to the biggest reimbursement over limit that is equal to 48.83% of the total rejection of claims reimbursement. In the second claim denials due to the public policy exception, amounting to 29.91% of the total rejection of claims reimbursement. Furthermore, for the third order is a denial of a claim arising from fraud as much as 18.35% of the total rejection of claims reimbursement. And the fourth is caused by the provisions of the policy as much as 2.91% of the total rejection of claims reimbursement. From the description above, in order to reduce the rejection of reimbursement claims are rejected is conducting ongoing socialization of each company to the understanding of health insurance products collection Reliance Insurance Indonesia Company and claim procedures to be followed to the participants of the contract / policy should be made clear and understood by all parties that the participants really understood about the condition of the policy. Kata kunci : Penolakan Klaim, Reimbursement

Files in this item

Name : BAB I.pdf Format : PDF Please Sign in to download file
Size : 0.17 MB Description : Bab 1
Name : BAB II.pdf Format : PDF Please Sign in to download file
Size : 0.37 MB Description : Bab 2
Name : BAB III.pdf Format : PDF Please Sign in to download file
Size : 0.32 MB Description : Bab 3
Name : BAB IV.pdf Format : PDF Please Sign in to download file
Size : 0.14 MB Description : Bab 4
Name : BAB V.pdf Format : PDF Please Sign in to download file
Size : 0.30 MB Description : Bab 5
Name : BAB VI.pdf Format : PDF Please Sign in to download file
Size : 0.12 MB Description : Bab 6
Name : DAFTAR PUSTAKA.pdf Format : PDF Please Sign in to download file
Size : 0.11 MB Description : Daftar Pustaka
Name : COVER.pdf Format : PDF Please Sign in to download file
Size : 0.25 MB Description : Judul
Sign In to your Acccount



Most Viewed

Prosedur Akseptasi Reasuransi Fakultatif Asuransi Kendaraan Bermotor di PT Tugu Reasuransi Indonesia

Putri Melati Kresna Dewi | 15 Jun 2021
Motor vehicle insurance has already well-known by indonesian peaple, especially metropolis society. The amount of motor vehicle is increasing by day. Because it is not balanced with road construction,...

HUBUNGAN PENILAIAN FASILITAS KLAIM DAN KUALITAS PELAYANAN KLAIM DENGAN KEPUASAN NASABAH ASURANSI KENDARAAN BERMOTOR PT. ASURANSI ADIRA DINAMIKA

Putri Melati Kresna Dewi | 23 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menguji hubungan penilaian fasilitas klaim dan kualitas pelayanan klaim dengan kepuasan nasabah asuransi kendaraan bermotor PT Asuransi Adira Dinamika....

PENGARUH PENDAPATAN PREMI FAKULTATIF REASURANSI DAN PREMI RETROSESI TERHADAP HASIL UNDERWRITING ASURANSI HARTA BENDA PADA PT TUGU REASURANSI INDONESIA

Admin | 10 Aug 2021
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui dan menganalisis faktor – faktor yang mempengaruhi hasil underwriting asuransi harta benda di PT Tugu Reasuransi Indonesia periode 2012 – 2016. Terda...

ANALISIS MINAT BELI ASURANSI KECELAKAAN DIRI MENGGUNAKAN TEORI PERILAKU TERENCANA DENGAN ANALISIS KOMPONEN UTAMA PADA MASYARAKAT KOTA DEPOK

Repository Admin | 01 Apr 2021
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisis pengaruh teori perilaku terencana dengan analisis komponen utama sebagai pengurangan dimensi variabel dalam mengukur minat beli asuransi kecelakaa...

PENGARUH BEBAN KLAIM DAN HASIL INVESTASI TERHADAP CADANGAN KLAIM PADA PERUSAHAAN ASURANSI UMUM DI INDONESIA PERIODE 2011-2016

Admin | 24 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh beban klaim dan hasil investasi terhadap cadangan klaim. Penelitian dilakukan terhadap perusahaan asuransi umum di Indonesia.Uji analisis yang digu...

ANALISIS PENGARUH ASET DAN LIABILITAS TERHADAP TINGKAT SOLVABILITAS DI PT ASURANSI SINAR MAS PERIODE TAHUN 2013-2019

Repository Admin | 01 Apr 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui berapa besar pengaruh Aset dan Liabilitas terhadap Tingkat Solvabilitas secara parsial dan simultan. Penelitian ini dilakukan di PT Asuransi Sinar Mas pada ta...

PENGARUH BIAYA KOMISI REASURANSI DAN PENDAPATAN KOMISI RETROSESI TERHADAP HASIL UNDERWRITING BRUTO ASURANSI KEBAKARAN UNTUK BISNIS FAKULTATIF DI PT TUGU REASURANSI INDONESIA

Admin | 01 Jul 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah terdapat pengaruh dari biaya komisi reasuransi dan pendapatan komisi retrosesi terhadap hasil Underwriting bruto asuransi kebakaran pada bisnis fakul...

HUBUNGAN ANTARA RASIO UNDERWRITING DAN RASIO BEBAN KLAIM DENGAN RISK BASED CAPITAL (RBC) PT REASURANSI NASIONAL INDONESIA

Repository Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini dilakukan untuk mencari tahu hubungan antara Rasio Underwriting dan Rasio Beban Klaim terhadap Risk Based Capital (RBC) PT Reasuransi Nasional Indonesia. Data sekunder diperoleh dari l...

Most Downloaded

PENGARUH PENDAPATAN PREMI, BEBAN KLAIM DAN HASIL UNDERWRITING TERHADAP LABA SETELAH PAJAK PADA PT REASURANSI NASIONAL INDONESIA

Putri Melati Kresna Dewi | 22 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pendapatan premi, beban klaim dan hasil underwriting terhadap laba setelah pajak. Penelitian dilakukan terhadap perusahaan reasuransi PT. Reasurans...

PENGARUH KUALITAS PELAYANAN JASA TERHADAP KEPUASAN TERTANGGUNG DI PT VISI BERSAMA SERANTAU TAHUN 2015

Repository Admin | 30 Jun 2021
This thesis is about insurance brokers function and quality service performance of Visi Bersama Serantau , PT and that influence for their client. This thesis researches to find out if any significa...

PENGARUH PERSEPSI PRODUK ASURANSI KENDARAAN BERMOTOR DAN TINGKAT PENDAPATAN TERHADAP KEPUTUSAN PEMBELIAN ASURANSI KENDARAAN BERMOTOR PADA NASABAH PT QBE GENERAL INSURANCE INDONESIA

Admin | 01 Jul 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menguji pengarub persepsi produk asuransi kendaraan bermotor dan tingkat pendapatan terhadap keputusan pembelian asuransi kendaraan bermotor pada nasabah...

HUBUNGAN ANTARA PEMAHAMAN MASYARAKAT TENTANG RISIKO DAN PERSEPSI MASYARAKAT TENTANG ASURANSI DENGAN MINAT MEMBELI PRODUK ASURANSI MIKRO DI RW 03 DESA PAKUNDEN KABUPATEN BANYUMAS

Admin | 03 Aug 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menguji hubungan pemahaman tentang risiko dan persepsi tentang asuransi dengan minat membeli produk asuransi mikro di RW 03 desa Pakunden Kabupaten Bany...

PERLAKUAN RISIKO MASYARAKAT TERHADAP SUMBER BAHAYA KEBAKARAN RUMAH TINGGAL: STUDI KASUS DI PERUMAHAN RW 07, WILAYAH KAYU PUTIH, JAKARTA TIMUR

Admin | 13 Sep 2022
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah masyarakat RW 07 mengenali sumber bahaya kebakaran rumah tinggal mereka dan untuk mengetahui bagaimana perlakuan risiko masyarakat RW 07 terhadap sumb...

PROSES PENERIMAAN KLAIM RAWAT JALAN PROVIDER ASURANSI KUMPULAN DI PT. ASURANSI JIWA CENTRAL ASIA RAYA

Repository Admin | 23 Mar 2021
The background of this study was to determine the process of receiving outpatient claims for group insurance providers at PT Asuransi Jiwa Central Asia Raya. The purpose of this study is to provide kn...

PENGARUH PENDAPATAN PREMI BRUTO DAN BEBAN KLAIM BRUTO TERHADAP HASIL UNDERWRITING PADA UNIT FAKULTATIF ASURANSI RANGKA KAPAL PT REASURANSI NASIONAL INDONESIA

Admin | 24 Jun 2021
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pendapatan premi bruto dan beban klaim bruto terhadap hasil underwriting. Penelitian dilakukan terhadap perusahaan reasuransi PT. Reasuransi Nasion...

HUBUNGAN ANTARA UNDERWRITING RATIO DAN LOSS RATIO TERHADAP RISK BASED CAPITAL PADA PT ASURANSI JASA TANIA Tbk.

Admin | 01 Jul 2021
Penelitian ini dilakukan untuk mencari tahu hubungan antara Underwriting Ratio dan Loss Ratio terhadap Risk. Based Capilal pada PT. Asuransi Jasa Tania Tbk. Data sekunder diperoleh dari laporan keuang...

PENGARUH PENDAPATAN PREMI BRUTO DAN HASIL INVESTASI TERHADAP CADANGAN DANA TABARRU’ PADA PRODUK UNIT LINK DI PT BNI LIFE INSURANCE UNIT SYARIAH

Admin | 04 Aug 2021
Tabarru’ fund in sharia life insurance was obtained from premium paid by participants. The accumulated tabarru’ fund then invested in order to sufficient the reserve of tabarru’ fund to pay the bene...

ANALISIS METODE REASURANSI PROPORTIONAL SURPLUS DAN METODE NON PROPORTIONAL EXCESS OF LOSS DALAM LINI BISNIS PROPERTY PADA PT BESS CENTRAL INSURANCE

Admin | 04 Aug 2021
PT. Bess Central insurance has a partnership with reinsurance companies in facultative methods and proportional surplus treaties, and has the desire to replace proportional surplus of loss with non pr...